Гестозы

лечение 2

Лечение всех форм гестоза производится исключительно в условиях стационара. Его цель - прерывание беременности с сохранением жизни матери и плода, рождение способного к жизни ребенка. Симптомы начинающейся эклампсии требуют начала лечения еще до прибытия в стационар: необходимо введение наркотических средств:

• дроперидола
• диазепама
• магнии сульфата

Больную, для избежания кислотно-аспирационного синдрома, следует уложить на левый бок При начавшихся судорогах ввести в рот резиновый клин для предупреждения прикусывания языка При длительном апноэ после приступа проводится искусственная вентиляция легких В случае, когда приступ эклампсии происходит до прибытия врача или в его присутствии, и больная находится в коме, до транспортировки бригаде неотложной помощи следует оказать первую помощь. Во избежание травм положение больной необходимо зафиксировать. Она укладывается на ровную поверхность, голова поворачивается в сторону во избежание аспирации рвотных масс. С помощью резиновой груши (вакуум-аспиратора) проводится санация дыхательных путей. Язык при этом фиксируется языкодержателем, между зубами вводится резиновый клин. При спонтанном дыхании подается кислород, в случае затяжного апноэ проводится вспомогательная вентиляция при помощи маски Амбу или искусственная вентиляция легких. Кроме того, в случае необходимости производится комплекс средств сердечно-сосудистой реанимации, а также закрытый массаж сердца. В случае тяжелой формы гестоза эффект наступает только после интенсивного лечения и досрочного родоразрешения. После того, как экламптический приступ купирован и кровообращение стабилизировано, при отсутствии готовности к родам следует рассмотреть вопрос кесарева сечения.

определение

Гестозы — осложнения беременности, которые характеризуются расстройством некоторых органов и систем организма. В основе патогенеза лежит общий спазм сосудов и последующие изменения, связанные с гипоперфузией, нарушением микроциркуляции, гиповолемией. Особо тяжелым случаем гестоза является эклампсия  (др.-греч. ἔκλαμψις — вспышка, внезапное возникновение) — заболевание, возникающее во время беременности, родов и в послеродовой период, при котором артериальное давление достигает такого высокого уровня, что появляется угроза жизни матери и ребенка (форма позднего токсикоза беременности). Эта болезнь занимает ведущее место по летальным случаям во время беременности.