Кровотечение из горла (пищевода)

лечение 2

Больного с кровотечением из горла необходимо доставить в хирургическое или ЛОР-отделение. Перед этим больному можно оказать неотложную помощь:

• его следует усадить или уложить, не запрокидывая голову назад;
• больному нельзя делать резких движений и разговаривать;
• необходим доступ свежего воздуха (вплоть до применения оксигенотерапии);
• на область шеи больному нужно положить холодную примочку и согреть ему ноги.

По приезду скорой помощи врачами будут применены биологические методы остановки кровотечения, направленные на восстановление гемодинамики. Кровотечение из носоглотки останавливается с помощью задней тампонады, из гортаноглотки и ротовой части глотки - методом прижатия ватой или марлей, смоченной гемостатическим раствором. Если больной успел потерять более 200 мл крови, ее возмещение производится путем переливания крови либо кровезаменителей. В случае кровотечения или кровохарканья из гортани больному необходим абсолютный покой голосовых связок (ему нельзя разговаривать). Если кровотечение из гортани незначительно (появляются кровянистые выделения при кашле), его возможно остановить вдуванием вяжущих растворов - висмута, танина и др. В случае сильных кровотечений проводится необходимое лечение. В крайних случаях пациенту будет необходимо сделать трахеостомию с последующей тампонадой гортани.

определение

Кровотечение из горла и пищевода в большинстве случаев происходит во время кашля, чиханья или обморока. Диагностика данного заболевания трудностей не представляет - при этом больной сплевывает или кашляет кровью. При кровотечении из горла во время осмотра глотки и полости рта при помощи шпателя можно выяснить, затекает ли кровь в рот из носоглотки и носовой полости, или кровотечение происходит из глотки, пищевода или гортани.