Крапивница: симптомы и лечение

Крапивница представляет собой аллергическое заболевание, которое характеризуется тем, что в слизистых оболочках и на коже образуются волдыри.

Почему появляется крапивница

Этиологические факторы, которые определяют развитие крапивницы, принято делить:

• на экзогенные (механические, физические, температурные, химические);
• эндогенные (нарушение нервной системы, патологические изменения во внутренних органах).

Патогенез во всех случаях обладает множеством общих звеньев. В тканях накапливаются химически активные вещества типа гистамина, повышающие проницаемость сосудистых стенок. Постепенно расширяются капилляры, вследствие чего отекает сосочковый слой дермы, что и обусловливает появление крапивницы.

Движущая сила крапивницы

Роль аллергенов могут сыграть белковые продукты, которые расщеплены не полностью и еще не утратили свою специфичность. Аллергены проникают в ток крови, индуцируют выработку антител к некоему пищевому продукту. Роль токсинов могут выполнить испорченные продукты, не полностью переваренные элементы, токсические вещества, которые образуются при колитах.

Провокатором заболевания может быть также недостаточная функция почек. Нельзя исключить также бактериальную аллергию. Немаловажную роль в патогенезе крапивницы исполняют функциональные нарушения нервной системы, в особенности вегетативной. Медикам хорошо известна холинергическая крапивница, которая развивается в случае нервного возбуждения и связана с выделением ацетилхолина в тканях и раздражением парасимпатической нервной системы.

Как проявляется крапивница

При крапивнице на коже или слизистых оболочках образуются экссудативные бесполостные эфемерные элементы – волдыри. Эти образования отечные, плотные, яркого розового цвета, которые приподнимаются над уровнем кожи.

Волдыри бывают различных размеров (диаметром от полсантиметра до десяти или пятнадцати сантиметров). Разных очертаний - округлые, крупнофестончатые и другие, нередко у них есть участок побледнения в самом центре. Волдыри проходят без следа.

Как диагностируют крапивницу

В типичных случаях постановка диагноза затруднений не представляет. Дифференциальный диагноз проводят, отличая крапивницу от дерматоза Дюринга, для которого, кроме уртикарных элементов, характерно появление везикул и папул.

Как лечат крапивницу

При крапивнице нужно вначале выявить этиологические обстоятельства. Лечат заболевание комплексно. Если будет обнаружен аллерген, при лечении крапивницы проводится:

• специфическая гипосенсибилизация;
• санация очагов хронической инфекции;
• дегельминтизация;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Если есть нарушения в нервной системе, нужна седативная терапия. При крапивнице показана молочно-растительная диета. Нужно исключить возбуждающие средства. Отдельным больным нужны также:

• общая ионогальванизация с применением хлорида кальция;
• субаквальные ванны;
• фотодесенсибилизирующие препараты (плаквенил, делагил).

При лечении хронической крапивницы необходима поддерживающая терапия, постоянный врачебный контроль.

Профилактика крапивицы

Необходимо  устранить очаги хронической инфекции, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, исключить повторные воздействия аллергенов.