Что такое нефроптоз

Нефроптозом называют опущение почки. Это - патологическое состояние, при котором почке в силу разных причин приходится смещаться из своего ложа, располагаться ниже нормы. При этом устанавливается некий уровень подвижности органа при перемещении положения тела, в особенности, в вертикальном состоянии, и подвижность эта - выше физиологических границ. Поэтому этому заболеванию дано второе название - патологическая подвижность почки.

Что такое нефроптоз

Как все устроено

Важно понимать, что почка на своем месте в поясничной зоне способна удерживаться брюшными связками, мышцами брюшной стенки, фасциями, а также поддерживающей связкой почки. Для сохранения органа в правильном положении большое значение играет ее жировая капсула. Околопочечная клетчатка, располагающаяся вокруг почки, поддерживает почку в нормальном положении, ограничивает ее движения. Но если количество клетчатки неожиданно уменьшается, почка не только опускается, но даже может повернуться вокруг своей оси.

Почему случается нефроптоз

На изменение связочного аппарата почки влияют несколько факторов. К главным из них относят:

инфекционные болезни;
снижение мышечного тонуса в брюшной стенке;
стремительное похудание.

Отдельное место в появлении и формировании нефроптоза отводится травме, при которой случается разрыв связок или гематома в зоне верхнего полюса почки, когда орган смещается со своего ложа.

Статистика поражения

Нефроптоз у женщин фиксируется намного чаще, чем у мужчин (для сравнения: один к пяти и один к десяти), страдает обычно правая почка. Это можно объяснить конституционной особенностью женского организма, наличием более широкого таза, а также тем, что нарушается тонус брюшной стенки из-за беременности и родов. Почему поражается именно правая часть органа? Дело в том, что даже в норме расположение правой почки более низкое по отношению к центру, к тому же левая почка отличается более сильным связочным аппаратом.

Как проявляется нефроптоз

В формировании нефроптоза принято различать три стадии, исходя из уровня опущения почки. При первой стадии опущенную почку доктор может прощупать через переднюю брюшную стенку на вдохе, при выдохе почка уходит в подреберье (обычно почку можно попробовать прощупать только у крайне худых людей, у остальных она никогда не пальпируется).

При второй стадии в вертикальном положении пациента вся почка выходит из подреберья, а в положении лежа может возвратиться в подреберье, орган можно безболезненно вправлять рукой.

При третьей стадии орган выходит полностью из подреберья в любом из положений тела и даже смещается в малый таз.