Диагностика предлежания плаценты

Все женщины хотят, чтобы беременность протекала хорошо и малыш родился здоровым. Но иногда при осмотре выясняется, что у будущей мамы предлежание плаценты. Что такое предлежание плаценты и какие проблемы вызывает такая аномалия ее размещения? Почему это происходит и чем грозит женщине и ребенку такое расположение плаценты? Во всем этом мы сейчас попробуем разобраться.

Что такое предлежание плаценты

Плацента – это орган, который формируется во время беременности, чтобы обеспечивать питание плода, выведение отходов его жизнедеятельности, а также для выработки гормонов, которые необходимы для нормального протекания беременности. Плацента и ребенок соединены пуповиной, через которую и происходит питание ребенка, обеспечение его кислородом и удаление отходов его жизнедеятельности. Располагается плацента в верхней части матки, вдали от шейки, которая является частью родовых путей, так как через нее проходит плод во время родов. Иногда плацента располагается низко и поэтому частично или полностью закрывает собой канал шейки матки, такое ее расположение и называется предлежанием плаценты. Примерно в трети случаев до срока беременности 20 недель встречается предлежание плаценты, но по мере роста матки плацента смещается вверх и ее положение становится нормальным. Но, к сожалению, иногда это не происходит, и примерно в одном случае из двухсот плацента так и остается внизу, перекрывая родовые пути. Если предлежание плаценты осталось на последних сроках беременности, женщина подвергается высокому риску кровотечений, особенно при родах, когда шейка матки сглаживается и раскрывается. Это также вызывает раннее отслоение плаценты, которое сопровождается сильным кровотечением, поэтому женщинам с предлежанием плаценты обычно рекомендуют кесарево сечение.

Типы предлежания плаценты

Существует несколько типов предлежания плаценты.

• Низкое положение плаценты, когда плацента расположена близко от отверстия шейки матки, но не закрывает его.
• Частичное предлежание плаценты, когда плацента закрывает отверстие шейки матки только частично.
• Полное предлежание плаценты, при котором плацента закрывает и блокирует отверстие шейки матки полностью.

Причины предлежания плаценты

Врачи пока не могут однозначно сказать, что же является причиной такого аномального расположения плаценты. Однако существуют несколько факторов, которые могут иметь непосредственное влияние на предлежание плаценты. Это такие факторы, как поздняя беременность, курение, кесарево сечение или другие операции, проведенные на матке, которые способствовали образованию рубцов на матке.

Диагностирование предлежания плаценты

Предлежание плаценты диагностируют без особых проблем, так как при наружном осмотре обращает на себя внимание высокое расположение предлежащей части плода над входом в малый таз, возможно также косое или поперечное его положение. Если предлежит головка, то с одной стороны она пальпируется менее четко, так как это происходит через стенку матки и плаценту. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование проводится только в оборудованном стационаре при развернутой операционной. Это необходимо, так как внутреннее исследование может спровоцировать профузное кровотечение. Сложнее поставить точный диагноз предлежания плаценты во втором и в начале третьего триместра беременности, это связано с возможностью возникновения кровотечения с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Наиболее точным и информативным методом диагностики предлежания плаценты является ультразвуковое сканирование, при котором точно определяется место расположения плаценты и степень ее зрелости.