вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Болезни /

Отравление мышьяком

Мышьяком называют химический элемент периодической таблицы, который относится к семейству азота. Его относительная атомная масса 74,9216. В природе мышьяк представляет только один стабильный нуклид - 75As. Искусственно получено более десяти его радиоактивных изотопов, имеющих период полураспада от нескольких минут до нескольких месяцев. В русском языке название мышьяка связывается с употреблением его соединений для уничтожения крыс и мышей, его латинское название Arsenicum связанос греческим словом арсен, что означает – мощный, сильный. Неорганическим соединением мышьяка считают мышьяковый ангидрид, мышьяковистый ангидрид, арсенит калия и натрия, которые входят в состав:

  • ядов против грызунов,
  • средств для предохранения деревянных изделий от гнили,
  • инцектицидов,
  • фунгицидов,
  • гербицидов,
  • растворов, которые используются при производстве стекла.

Органическое соединение мышьяка есть в окружающей среде. Отравления мышьяковистым водородом случаются в промышленности при рафинировании и плавке металлов, при травлении и гальванизации, при производстве силиконовых микрочипсов и в процессе расковки свинца в листы. В прошлом органические соединения мышьяка использовались для лечения больных эпилепсией, сифилисом, амебиазом, псориазом. В настоящее время острое отравление мышьяком случается в результате несчастного случая на производстве, случайного проглатывания, убийства или попытки самоубийства. Хроническое отравление мышьяком чаще всего возможно при профессиональном воздействии малыми дозами в промышленности или при долговременном употреблении загрязненной воды, пищи, лекарственных средств. Мышьяк способен абсорбироваться через легкие, кожу, желудочно-кишечный тракт. Неорганические соединения усваиваются легче органических. Мышьяковистый водород быстро абсорбируется через легкие. Мышьяк распределяется из крови в почки, печень, селезенку, легкие буквально в течение суток после проглатывания, а через две недели - в волосы, кожу, кости. Высокое содержание неорганических соединений мышьяка определяются в лейкоцитах.. От 5 до 10 процентов мышьяка способны экскретироваться с калом, а 90 -95 процентов - с мочой. В моче мышьяк могут обнаружить в течение 7- 10 суток после потребления единичной дозы.

При остром отравлении мышьяком у потерпевшего, если он пребывает в сознании нужно вызвать рвоту (с помощью сиропа ипекакуаны). Если пострадавший в бессознательном состоянии, ему промывают желудок. Активированный уголь считается неэффективным, на слабительные средства есть противопоказание. Необходимо:

  • стабилизация состояния сердечнососудистой системы,
  • вводится димеркапрол, который связывается с мышьяком, образует нерастворимые комплексы, которые экскретируются почками. Побочными действиями димеркапрола могут быть:
  • повышение артериального давления,
  • тошнота,
  • тахикардия,
  • рвота,
  • головная боль,
  • раздражение слизистых оболочек,
  • кома,
  • судороги,
  • ощущение жжения на губах.

В случае развития почечной недостаточности у пострадавших с отравлением мышьяковистым водородом предпочтителен гемодиализ и обменное переливание крови. В данном случае димеркапрол бесполезен.

Мышьяковистый водород входит в соединение с гемоглобином в эритроцитах, вызывает:

  • тяжелый гемолиз,
  • анемию,
  • гемоглобинурию,
  • макрогематурию (развивается через три или четыре часа после воздействия),
  • развивается тяжелая желтуха,
  • появляется тошнота,
  • понос,
  • рвота,
  • реактивное состояние,
  • недомогание,
  • тахикардия,
  • одышка,
  • острая почечная недостаточность,
  • не исключен смертельный исход.

Если острое отравление мышьяком произошло после приема внутрь, то нарушения работы желудочно-кишечного тракта характеризуются такими симптомами:

  • ожог глотки,
  • затруднение глотания,
  • тошнота,
  • рвота,
  • понос,
  • боли в животе,
  • запах чеснока при дыхании.

Поражение сердечнососудистой системы вызывают:

  • цианоз,
  • затрудненное дыхание,
  • гипотонию.

Поражение центральной нервной системы вызывают:

  • делирию,
  • кому,
  • судорожные припадки.

Поражение почек провоцирует острый некроз канальцев. Поражение системы кроветворения вызывает:

  • гемолиз,
  • эозинофилию,
  • угнетение костного мозга (в редких случаях).

Хроническое отравление мышьяком, которое появляется через 2-8 недель после приема вещества внутрь, сопровождает:

  • эритродермия,
  • гиперкератоз,
  • гиперпигментация,
  • шелушащийся дерматит - со стороны кожи и ногтей;
  • ларингит,
  • трахеит,
  • бронхит - со стороны слизистых оболочек;
  • полиневрит (двигательных и чувствительных нервов), который развивается через 1 -3 недели после приема мышьяка - со стороны центральной нервной системы.

Хроническое воздействие мышьяка способствует:

  • развитию базальноклеточного рака кожи,
  • развитию рака легкого,
  • плоскоклеточного рака.

При отравлении мышьяком патологические изменения характеризуют:

  • некроз желудка,
  • некроз тонкой кишки,
  • сосудистые изменения,
  • дегенеративные изменения в почках и печени.

Актуально