Рак эндометрия (рак тела матки)

Новообразование в эндометрии, выстилающем тело матки, считают самым распространенным видом рака в женских половых органах, но онкология этого вида занимает последнее место среди этих болезней в качестве причины смерти. Это связано с тем, что болезнь обычно выявляют на ранней стадии, когда заболевание хорошо поддается лечению. В последние несколько десятилетий заболеваемость раком этого вида возрастает. Это можно связать с увеличением длительности жизни женщин и их пребыванием в стадии постменопаузы. Рак этого вида появляется в основном в постменопаузе, средний возраст пациенток составляет шестьдесят – шестьдесят два года. На протяжении жизни раком этого вида заболевают от двух до трех процентов женщин. Рак этого вида бывает характерным для женщин пожилого возраста. Больше 95 процентов случаев рака этой локализации развиваются у женщин в возрасте старше сорока пяти лет, а средний возраст пациенток равен шестидесяти трем годам. В постменопаузальном возрасте риски появления рака этого типа повышают такие обстоятельства:

• раннее начало менструации;
• ожирение;
• позднее вступление в менопаузу;
• наличие повышенного артериального давления и сахарного диабета;
• колоректальный рак у близких родственников (фактор отягощенной наследственности);
• отсутствие детей;
• рождение одного ребенка;
• нерегулярные месячные;
• бесплодие;
• эндометриальная гиперплазия.

Различают два патогенетических варианта рака тела матки:

•  автономный;
• гормонозависимый.

Гормонозависимую разновидность рака матки встречают примерно в семидесяти процентах наблюдений. Автономный вариант рака этого типа встречают меньше чем в тридцати процентах наблюдений, появляется на фоне атрофии эндометрия.

лечение

При заболевании проводится:

• предоперационная лучевая терапия на ранней стадии болезни,
• абдоминальная тотальная гистерэктомия,
• двусторонняя сальпингоофорэктомия,
• биопсия лимфатических периаортальных узлов,
• цитологическое исследование перитонеального содержимого,
• оценивается состояние рецепторов прогестерона и эстрогена,
• патогистологическая оценка глубины проникновения в миометрий.

Оптимальным методом лечения считают хирургический метод.

профилактика

Меры профилактики рака этого типа направлены на устранение факторов риска развития рака этого типа. Показано:

• снижение массы тела,
• компенсация сахарного диабета,
• нормализация менструальной функции,
• восстановление репродуктивной функции,
• устранение причин ановуляции,
• оперативное лечение феминизирующих опухолей.

симптоматика

Симптомы рака этого типа находятся в зависимости от менструальной функции. У менструирующей женщины рак этого типа проявляет в обильных и длительных менструациях, часто нерегулярных, с ациклическим кровотечением. Наблюдаются:

• кровяные выделения,
• гнойные выделения,
• в случае сдавливания мочеточника инфильтратом появляется блок почки,
• боль в зоне поясницы,
• объемные образования в малом тазу (в случае метастазов в яичники).

Записаться на консультацию онлайн

Берая Дженети Юрьевна

Бьень Светлана Владимировна

Жидков В.В.

Журик Виктория Викторовна. Гинеколог

Ирха Лина Сергеевна. Гинеколог-эндокринолог