Заеды у ребенка появляются по таким причинам: их вызывают микробы, авитаминоз или аллергия. Преимущественно заеды у детей бывают микробного характера, и, как правило, их вызывает стрептококк. Сначала у ребенка в уголках рта возникают небольшие пузырьки, которые затем лопаются и образуется эрозия. Под ней кожа кровоточащая и влажная, иногда заметны трещинки в уголках губ. После заживания, снова все повторяется. Дети при этом часто жалуются на болезненность во время открывания рта.
лечение
При лечении прописывают смазывание фукорцином или одним из спиртовых растворов анилиновых красителей 2—3 раза в день; стрептококковая заеда лечится в комбинации с мазями, заключающими антибиотики, кандидамикотическая заеда — левориновой, снистатиновой или 2 % серно-салициловой мазью. Вокруг заеды кожу протирают дезинфицирующим препаратом. Рекомендованы витамины группы В, в особенности В2, и РР; леворин или нистатин внутрь при продолжительно текущей кандидамикотической заеде.. Для отведения рецидива лечение обязано длиться 7—10 дней после клинического излечения.
профилактика
Профилактика содержит правильный уход за полостью рта, восстановление нормального прикуса. При продолжительном лечении антибиотиками, кортикостероидами и цитостатиками необходимо назначать нистатин (леворин) и витамины группы В. В легких случаях иногда достаточно детям и подросткам запретить облизывать губы и использовать мазь на парафиновой основе (к примеру, вазелин) либо губной бальзам.
симптоматика
Стрептококковая заеда начинается с развития в углу рта фликислотены (пузыря) с тонкой вялой покрышкой; в области пузыря быстро формируется эрозия щелевидной формы, которая покрывается гнойно-кровянистой коркой. При её удалении обнажается влажная красная легко кровоточащая поверхность часто с трещиной по центру; через 1—2 ч заеда опять покрывается коркой. Кандидамикотическая заеда отличается формированием в углу рта лаково-красной эрозии, которая окружена бахромкой мацерированного эпителия. Порой эрозия покрыта свободно снимающимся налетом серовато-беловатого оттенка. В противоположность стрептококковой заеде при кандидамикотической не образуется корка на поверхности эрозии и часто, когда рот больного закрыт, она скрывается свисающей кожной складкой. Заболевание часто обладает хроническим рецидивирующим течением.