Ганглионит крылонебного узла (синдром Сладера)

лечение 2

При возниконовении ганглионита крылонебного узла (синдрома Сладера) следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Неотложная помощь при возниконовении приступов резкой боли включает применение ганглиоблокаторов: ганглерона (1,5-процентного раствора) - с 1 мл по 3-4 раза в день на протяжении первых 1 - 2 дней до 2 - 3 мл по 3-4 раза в день. Кроме того, альтернативно можно применять по 1 - 3 мл 3-процентного раствора гидройодида пахикарпина или сочетать его подкожное введение со спазмолитиками, анальгетиками, нейролептиками в дозах по 3 - 5 мл. Также можно принимать по 0,5-1мл 2,5-процентного раствора бензогексония, 5-процентный раствор пентамина (с 0,4 мл до 1-2 мл). Данные инъекции производятся в течение 3 - 4 недель по 2 - 3 раза в день, параллельно ведется контроль за артериальным давлением. Анальгетики применяются в связке с димедролом (1 мл 1-процентного раствора внутримышечно), нозинаном или тизерцином (1/2 - 2 таблетки в день), плегомазином (аминазином, по 1-2 мл 2,5-процентного раствора), дроперидолом (по 1-2 мл 0,25-процентного раствора). Показаны транквилизаторы, вегетотронные, противоотечные (беллатаминал, беллоид) средства. В период обострений полость носа смазывается от средней носовой раковины кзади 2 - 5-процентным раствором тримекаина или же в нее вводятся ватные тампоны с 2-процентным раствором новокаина. В особо тяжелых случаях в лечебных заведениях внутримышечно вводится 0,25-процентный раствор дроперидола (1 - 2 мл) с фентанилом (2 мл 0,005-процентного раствора). Производится блокада узла при помощи анестезирующих средств (2-процентного раствора тримекаина).

определение

Ганглионит крылонебного узла (синдром Сладера) - в большинстве случаев возникает вследствие поражения придаточных полостей носа, главным образом, решетчатой и основной. Имеют также значение местные воспалительные процессы (осложненный кариес, риносинусит, отит, тонзиллит), общие инфекции (в основном ОРВИ, реже - туберкулез, ревматизм, опоясывающий герпес) и локальные травмы, а также аллергические, механические, конституциональные и прочие факторы, которые вызывают раздражения крылонебного узла. Ганглионит крылонебного узла характеризуется сочетанием вегетативных расстройств и выраженной боли. Для его описания применим термин «вегетативная буря».