В особую группу хронических эзофагитов входит:
- пептический эзофагит,
- рефлюкс-эзофагит, который возникает вследствие регулярно повторяющегося влияния на слизистую пищевода со стороны дуоденального или желудочного содержимого.
Желудочным пищеводным рефлюксом называют самопроизвольное, без предшествующих рвоты и тошноты затекание или забрасывание желудочного содержимого в пищевод. Закисление пищевода на более пяти минут могут расценить, как патологическое. Ретроградное попадание дуоденального или желудочного содержимого в пищевод случается при разнообразных заболеваниях желудочного кишечного тракта.
лечение
Лечат заболевание консервативными и хирургическими мерами
- Консервативное лечение
Медикаментозное лечение пептического эзофагита начинают с устранения главного, вызвавшего его недуга (язвенной болезни, хронического холецистита, панкреатита). Выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс, спровоцированный грыжами пищеводного отверстия диафрагмы нуждаются в хирургическом вмешательстве. Очень важно при лечении заболевания избегать ситуаций, которые сопровождаются значительным повышением внутрибрюшного давления, которые способны облегчить затекание в пищевод интрагастрального содержимого. Запрещается:
- переедать,
- пить много газированных напитков,
- поднимать тяжести более 8 или 10 килограммов на обе руки,
- не вести работы, которые связаны с наклоном туловища вперед.
Нужно устранить все физические упражнения, которые сопровождаются перенапряжением мышц брюшного пресса. Не нужно носить корсеты, бандажи и тугие пояса. Спать стоит на постели с приподнятым в изголовье концом.
- Хирургическое лечение
Показанием к оперативному лечению можно считать:
- повторные кровотечения,
- безуспешность лечения медикаментами,
- частые аспирационные пневмонии, которые связаны с желудочным пищеводным рефлюксом.
симптоматика
Заболевание проявляется такими симптомами:
- изжогой,
- ощущением жжения в эпигастрии,
- жжением за грудиной,
- ретростернальной болью.
Боли способны варьироваться по интенсивности. Боль чаще всего провоцируется приемом пищи, но может возникать и спонтанно, обычно в ночное время. Боль способна иррадировать:
- в нижнюю челюсть,
- в шею,
- межлопаточную область,
- левую половину грудной клетки.
Иногда боль имитирует стенокардию.