вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион

Кардиостимуляция сердца

В 2011г был поставлен зкс"medtronic"который самостоятельно перешёл с 2-х камерного режима в однокамерный и четыре года был гипосенсинг предсердного электрода на чувствительности 0,18мв.При проведении в марте 2015г операции по репозиции электрода экс,выяснилось,что сенсинг с предсердий вообще отсутствует Сердце за четыре года стало как мячик и в июне2015г мне была сделана операция на открытом сердце пластика МК на опорном кольце ,биопротезирование ТК,имплантация эпикардиального электрода к ЛЖ с ИК.Сам ЭКС не меняли и перевели его в режим CRT VVIR После операции качество жизни значительно не улучшилось,одышка при ходьбе более 20м,аритмия,беспокойный сон,каждые 1-2 месяца пунктирование плевральной жидкости..В феврале 2016 г суточное мониторирование зарегистрировало множественные нарушения работы ЭКС в виде отсутствия стимулов.ЭКС перепрограмировали и через два дня повторное суточное мониторирование нарушений работы ЭКС не зарегистрировало.В январе 2017г холтер показал следущие нарушения ритма; Желудочковые экстрасистолы-11686(10,63%) Предэктопический интервал 348-816мс Днём 7426,ночью 4260.Максимальное количество в час 983 Одиночные-11497 Парные 85 Желудочковые тахикардии; 6(комплексов-18) Наибольшая желудочковая тахикардия; 3 компл Желудочковые бигеминии;75,Желудочковые тригеминии; 5 Сбой чувствительности - 1 Сливные комплексы - 2 Меня интересуют вопросы;нужна ли замена ЭКС если да,то какой лучше и можно ли реанимировать предсердия?
Для того, чтобы ответить на вопрос, нужно
Войти или
  • Ответ эксперта

    Лучший ответ по мнению пользователя
    Завгородняя Алла Борисовна · 03.01.2017 19:49
    Здравствуйте! Скорее всего, нужна хорошая медикаментозная терапия, направленная на компенсацию сердечной недостаточности, отчасти обусловленной дилатацией (расширением) камер сердца, отчасти аритмией. К сожалению, не могу давать рекомендаций, не видя Вашего статуса объективно. Обычно это стандартные препараты согласно протоколу лечения сердечной недостаточности и желудочковых аритмий. Думаю, любой кардиолог (не электрофизиолог и не аритмолог) может их Вам назначить после дообследования. Кроме холтеровского мониторирования нужен еще ряд анализов и обследований: ЭхоКС, рентгенография ОГК, общие и биохимические анализы крови, мочи, глюкоза крови. Предсердия "реанимировать" вряд ли удастся в том смысле, я так поняла, восстановить их чувствительность к стимуляции. Скорее всего, на фоне дилатации в них развились необратимые фиброзные изменения. Хотя не могу судить, возможно, на фоне адекватного медикаментозного лечения удастся что-то наладить. Возможно, у Вас уже есть показания к трансплантации сердца. Не могу окончательно судить без ЭхоКС и объективного статуса. Делали ли Вам коронароангиографию, вентрикулографию или МРТ сердца?
RSS канал