Чому лікування демодекозу не завжди ефективне

Демодекоз атакував

Хто в зоні ризику

Передається демодекоз найчастіше від домашніх папуг, приходить з пір'я подушок, в сільській місцевості - з соломи і сіна. З'являється захворювання у людей з тонкою чутливою шкірою. Серед хворих дев'яносто зі ста - жінки.

Мікроскопічний шкірний кліщ є у всіх людей, але розвивається хвороба за сприятливих для нього умовах. Поштовхом, який провокує розвиток демодекса, вважають зміну шкіри в кислу сторону.

Причинами таких змін стають:

• порушення роботи щитовидної залози,
• патології шлунково-кишкового тракту;
• вагітність;
• вегетосудинна дистонія;
• гепатит;
• куріння;
• алкоголь;
• застосування оральних контрацептивів.

Кліщі здатні посилювати запальну реакцію організму при періоральному дерматиті і рожевих вуграх - причому, не тільки за рахунок своєї активності, але і внаслідок переносу на собі мікроорганізмів в найглибші відділи волосяних фолікул шкіри. 

Де виявляються запалення

Кліщі найчастіше люблять місця в так званому трикутнику демодекса: в крилах носа, носогубні складки, на підборідді. Також кліщ вражає вушні раковини, вії, волосяну частину голови, шию. А при тривалому перебігу хвороби кліщ демодекс виявляється на спині, грудях. Нерідко демодекс живе у волосяних фолікулах, сальних залозах, харчується їх вмістом. Кліщ вибирає місця з підвищеним саловиділенням.

Думки дослідників

Медики намагаються визначити, що все-таки стає причиною подразнення шкіри при демодекозі. Є думка, що це - продукти життєдіяльності кліща. Одні дослідники висловлюють думку, що кліщ демодекс в процесі життєдіяльності за допомогою ферменту ліпази змінює шкірний жир, робить менше його в'язкість, що і стає основою рідкої себореї.

Інші вчені робили спроби довести, що ліпаза, що виділяється кліщем, стимулює системи організму людини, призводить до серйозних змін в шкірі. Харчуючись шкірним жиром, кліщ трансформує його в зручну для перетравлення форму, для цього й існують ферменти типу ліпази.

Вчені не знають, яку кількість ліпази повинен виробити мікроскопічний кліщ, щоб спровокувати набряк шкіри, і чи здатний кліщ демодекс змінити склад шкірного сала повністю, трансформувати його в рідку форму з густої. Це можливо тільки гіпотетично, якщо знати, що в сальній залозі буває по двадцять-тридцять кліщів. Але прямих доказів цього процесу поки немає.

Помилки невірного лікування

Довести значимість кліща демодекса, як вторинного чинника, можна тільки виключивши його наявність. Але досвід проведеного дерматологами антипаразитарного (як правило, місцевого) лікування показує, що навіть усунення кліща з шкірного покриву не завжди дає позитивний клінічний ефект, і не у всіх випадках.

Більше того, у пацієнтів час від часу відзначається інша реакція - загострення процесів. З цього випливає висновок, що мало лікувати шкірні зміни, демодекоз в його папула-везикульозній, еритематозно-сквамозній, пустульозній, розацеоподібній клінічних формах. Слід лікувати основне захворювання, вугрову хворобу, тоді й ефект буде вище.