Хвороба котячої подряпини

Хвороба котячої подряпини - не часте захворювання. Його частота 1:10000 населення. Вона не залежить ні від клімату, ні від географії. Найчастіше нею хворіють люди до 21 року, саме в цьому віці людина найчастіше отримує подряпини після ігор з домашнім улюбленцем. 90% випадків - це зараження від кошенят.

Походження хвороби котячої подряпини

Хвороба котячих подряпин має кілька назв: феліноз, гранульома Моллар, лихоманка від котячих подряпин, лімфоретикульоз доброякісний. Досліджувати цей феномен почали ще в 40-х роках, коли був помічений зв'язок між запаленням лімфовузла і кількістю подряпин. Набагато пізніше було виділено збудника хвороби - паличку бартонеллами, яка є представником нормальної мікрофлори рота кішки. Передається захворювання тільки при попаданні бактерії в рану. Ні просто від кішки до людини, ні від людини до людини воно не передається.

Як протікає захворювання

При подряпині або укусі збудник потрапляє в ранку. Інкубаційний період 3-20 днів, найчастіше 1-2 тижні. Запалення подряпини починається тоді, коли вона вже майже зажила. Спочатку місце просто набухає і червоніє, через 10-20 днів починає боліти і свербіти. Паличка переноситься з потоком крові в найближчі лімфовузли, де активно розмножується. Набухання лімфовузлів триває 2-3 тижні. Лімфовузли досягають 3-5 см в діаметрі. При сприятливому перебігу вони повертаються в норму за 2-4 місяці. У 90% хворих хвороба проходить без ускладнень.

Симптоми хвороби котячої подряпини

на місці подряпини з'являється піднесена плямочка;
через кілька днів плямочка перетворюється на пухирець з каламутною рідиною;
за 10-20 днів пухирець стає або виразкою або покривається скоринкою;
збільшується найближчий лімфовузол;
біля лімфовузла з'являються свищі, з яких виділяється гній;
слабкість;
підвищення температури тіла;
підвищене потовиділення;
збільшення печінки;
висип, схожий на висип при краснусі (тільки у 5% хворих).

Нетипові форми хвороби зустрічаються тільки у 10% хворих

ураження центральної нервової системи (1-3% хворих);
очні форми (у 4-7% хворих). Уражається одне з очей, набрякає кон'юнктива ока, за симптомами співпадає з кон'юнктивітом Паріно;
поразка інших органів;
хвороба котячої подряпини у ВІЛ-інфікованих.

Ускладнення хвороби котячої подряпини

У третини хворих спостерігається лихоманка, яка триває від одного до 4 тижнів. Найбільше ускладнення - нагноєння лімфовузла і його самовскриття, але подібне трапляється вкрай рідко. Якщо лімфовузол сильно збільшується (до 10 см), то гній з нього відсмоктують.

Хвороба котячої подряпини самовиліковна

Залежно від складності захворювання його типова форма повністю проходить за 3-6 місяців. При ускладненнях на лікування може знадобитися рік. Більшість хворих не звертаються за медичною допомогою. Після хвороби виникає стійкий імунітет.