Що потрібно знати про крововилив у мозок

Крововиливом у мозок, геморагічним інсультом, внутрішньомозковою гематомою фахівці іменують клінічну форму гострої патології в мозковому кровообігу. Цей стан пов'язаний з тим, що відбувається розрив інтрацеребральної судини і кров проникає в паренхіму мозку.

При яких захворюваннях це трапляється

Крововиливом у мозок може супроводжуватися:

гіпертонічна хвороба;
явище артеріальної гіпертензії при хворобі нирок, вузолковому периартериті;
ангіома;
мікроаневрізми артеріальної системи мозку - вроджена або виникла після травми черепа або через старечу поразки мозкових артерій;
системне захворювання інфекційної чи алергічної природи;
різні різновиди лейкозу, геморагічний діатез, які супроводжуються гіпокоагуляцією;
явище передозування антикоагулянтів;
крововилив у метастатичну або первинну пухлину мозку.

Як діагностувати крововилив у мозок

Розпізнають явище крововиливу в мозок по раптовому і одночасного різкому пригніченні свідомості. Виражений так званий неврологічний дефіцит, який супроводжується блювотою. Різко підвищується артеріальний тиск. Може з'явитися брадикардія або тахікардія з порушенням серцевого ритму.

Стан може нагадувати ішемічний інсульт, внутрішньочерепні посттравматичні гематоми. За своєю симптоматикою перебіг хвороби схожий на гостро маніфестуючі пухлини, абсцеси в головному мозку, а також блискавичні форми гнійного менінгіту, тромбозу мозкових вен.

Додаткові методи обстеження

Наявність домішок крові до ліквору при масивному крововиливі в мозок можна виявити на ранній стадії хвороби. Обсяги кров'яної домішки визначені тим, як локалізована гематома стосовно лікворопроводячих шляхів. Важливо також, щоб не трапився прорив гематоми в шлуночкову систему або субарахноїдальний простір.

За наявності великої супратенторіальної гематоми доводиться проводити ехоенцефалоскопію. Завдяки цьому методу вдається виявити зміщення серединних структур в ту сторону, яка протилежна ураженій півкулі.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Как избежать инсульта

Проведення комп'ютерної томографії (КТ) та магнітно-резонансної томографії (МРТ) дозволяють відрізнити крововилив від можливого інфаркту в структурі мозку, встановити локалізацію, величину гематоми, характер її впливу на поки не пошкоджені зони мозку (дислокацію і факт прориву крові в лікворопроводячу систему).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Если мозг поражает геморрагический инсульт (видео)

За наявності крові та продуктів її розпаду дані КТ та МРТ виглядають, як ділянки збільшеної щільності. Для ішемічного ураження вважаються характерними зони зниженої щільності.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Чем опасны кровоизлияния в мозг

Ангіографію призначають лише після проведення МРТ і КТ-досліджень, коли підтверджується наявність обмеженої гематоми, яку доводиться видаляти хірургічним методом.

Автор: Олена Світ-лікар