Симптоми і лікування гемолітичної аутоімунної анемії

Гемолітичною аутоімунною анемією прийнято називати один з різновидів гемолітичних придбаних анемій. Мова йде про анемію, яка з'являється внаслідок надлишкового руйнування еритроцитів. Хвороба формується через антитіла, які спрямовані проти свого власного організму, точніше проти оболонок власних еритроцитів. У цьому випадку відбувається їх руйнування і результат гемоглобіну на судинну мережу.

Чому з'являється гемолітична аутоімунна анемія

Захворювання може проявлятися в якості симптому різного роду захворювань, які в тій чи іншій мірі зачіпають систему кровотворення і імунітету. Найчастіше хвороба виникає при:

хронічному дімфолейкозі;
лімфогранулематозі;
гемобластозі;
системному червоному вовчаку;
гепатиті;
ревматоїдному артриті;
цирозі печінки.

Коли поява антитіл проти еритроцитів не пов'язана ні з однією причиною, мова йде про ідіопатичний процес. Аутоімунні процеси здатні спровокувати тепловий вплив або вплив сильного холоду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Отчего бывает малокровие

Як проявляється аутоімунна гемолітична анемія

Зазвичай виділяють дві форми захворювання - гостру і хронічну. При гострій формі виявляють ознаки задишки, слабкості, лихоманки або жовтяниці. При хронічній формі захворювання загальне самопочуття може змінитися досить незначно. Збільшується печінка і селезінка. При анемії, яка пов'язана з антитілами, з'являється особлива чутливість до холоду, пацієнти погано переносять холодну погоду, в цьому випадку може формуватися кропив'янка.

Загальний аналіз крові у пацієнтів з гемолітичною анемією відповідає анемії з гіпохромним компонентом. Виляють підвищення ретикулоцитів у крові, еритроцити невеликого розміру. При розвитку холодової анемії відбувається руйнування клітин крові на холоді, в разі зігрівання цей симптом нівелюється. У хворих збільшується кількість стеркобіліна в калі, білірубіну.

Як діагностують захворювання

Аутоімунну та інші різновиди гемолітичної анемії виявляють за симптомами посиленого гемолізу. Або виявляють специфічні протиеритроцитарні антитіла при обстеженні аналізів кісткового мозку і крові.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Анемия: проявление и лечение

Як лікувати хворобу

У лікуванні захворювання провідна роль відводиться гормональним препаратам

У лікуванні захворювання провідна роль відводиться гормональним препаратам - глюкокртікоїдам. Ліки призначаються курсами на два-три тижні. У ситуації, коли це не допомагає, дозу доводиться підвищити вдвічі. Прояв стійкості до терапії протягом трьох тижнів вважають поганим симптомом, доводиться підбирати ще більш серйозні препарати. Якщо терапія ефективна, дозу препаратів знижують в три рази. Якщо відсутній ефект від лікування препаратами, доводиться видаляти селезінку.

Автор: Олена Світ-лікар