У чому секрет ефекту плацебо

Ефектом плацебо в медичній літературі іменують поліпшення стану пацієнта, який переконаний у тому, що він прийняв лікарський препарат, тоді як в мікстурі або таблетці не міститься насправді ніяких активних речовин. Не так давно Фальк Ейперту та іншим фахівцям Гамбурзького університету пощастило простежити ті нейронні механізми, які беруть участь у знеболюючому ефекті плацебо.

Суть експерименту

Для дослідження запросили кілька добровольців, які страждають від не надто великих опіків. Учасників експерименту попросили оцінити ступінь ефективності знеболюючого крему. Деяким з них замість справжнього знеболюючого крему видали плацебо. Це була абсолютно нейтральна мазь, яка не була здатна чинити ніякої терапевтичної дії. Учасники, які отримали плацебо, стали запевняти, що ліки подіяли, біль став менше. А у дослідників з'явилася можливість спостерігати за рівнем активності різних зон мозку, які забезпечують самознеболення.

Як здійснюється контроль над болем

Нейропсихологічний контроль над больовими відчуттями починається в дорсолатеральній префронтальній частині кортекса - зоні мозку, яка бере участь в прогнозах на основі переконання. Далі з дорсолатеральної вентромедіальної зони сигнал направляється в більш глибоку ділянку мозку - цінгулярний передній кортекс. Це зазвичай відбувається за допомогою знеболюючих природних ендорфінів. Потім відбувається стимуляція сірої речовини середнього мозку, яка бере участь у контролі над болем. Сигнал звідси проникає в спинний мозок, де відбувається нейтралізація хворобливих сигналів, які піднімаються з різних частин тіла.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Альтернативные методы лечения

Важлива віра в успіх

Можна припустити, що ефект плацебо в дорсолатеральній префронтальній корі півкуль запускає механізм, пов'язаний з увагою: віра в те, що лікування буде ефективним відволікає увагу від больових відчуттів. Це потрібно для того, щоб сфокусувати його на очікування відчуття полегшення. Ця зона мозку здатна відігравати велику роль в техніці зменшення болю через відволікання уваги (наприклад, сміх), або гіпноз.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Подделки в медицине: будьте осторожны

Як це використовують

Ефективність ліків на тридцять відсотків складається з плацебо-ефекту

Вплив плацебо вважається настільки сильним, що в фармакології в даний час жодні ліки не можна вважати ефективними, поки не вдається довести, що вони здатні діяти на хворого краще, ніж плацебо-препарат. В ході численних досліджень доведено, що в середньому ефективність ліків на тридцять відсотків складається з плацебо-ефекту, але у окремих препаратів, наприклад, для лікування депресій або мігрені, вона здатна доходити до 60-70 відсотків.

Автор: Олена Світ-лікар