Як проявляється синдром Іценко-Кушинга

Гормони «розважаються»

В основі синдрому Іценко-Кушинга знаходиться підвищене вироблення гіпофізом адренокортикотропного гормону (АКТГ). Той стимулює роботу кори надниркових залоз. Підсумок - підвищене вироблення гормонів глюкокортикоїдів. І концентрації їх у тканинах організму. Але це один варіант. В інших варіантах АКТГ можуть виробляти пухлини інших органів (легені, підшлункова залоза ...). Вплив гормонів на організм людини змінюється. Тобто, можливі порушення обміну речовин, порушення мінерального обміну в кістках, атеросклеротичні зміни в судинах, і в серці. Результат цих порушень «традиційний»: остеопороз, переломи, підвищена крихкість ... При цьому, синдром Іценко-Кушинга зустрічається, в основному, у жінок (90%, іноді після пологів). Або при тривалій терапії людей глюкокортикоїдами. Загалом, є приводи перейменувати АКТГ в ЕКЛМН. Але - нікому. Мабуть, всі лікуються.

Причини клініки

Причинами синдрому Іценко-Кушинга є:

• Пухлини гіпофіза (аденоми), запальні процеси головного мозку.
• Пухлини наднирника (глюкостероми, глюкоандростероми).
• Пухлини бронхів, легенів, підшлункової залози, шлунково-кишкового тракту. Гіперпродукція АКТГ.

Основними скаргами на ранніх етапах є слабкість (пов'язана з негативним балансом азоту, і з порушенням електролітного балансу), адинамія, збільшення маси тіла (до 10-15 кг, пацієнтів, що важать більше 100 кг, не помічено), болі в кістках, в кінцівках , в хребті, остеопороз, аменорея у жінок (плюс гіпертрихоз), імпотенція у чоловіків, психічне занепокоєння, зменшення пам'яті, безсоння, депресивні стани, підвищена збудливість, інше (головні болі, запаморочення, неприємні відчуття біля серця ...). І назвемо все це - клінікою. Тільки поза нас.

Симптоми синдрому

Симптоми синдрому

Проявами захворювання виступають ожиріння, місяцеподібне обличчя, схуднення кінцівок, суха тонкіша шкіра (на обличчі, на грудях - багрово-синюшного кольору), посиніння кінчиків пальців, носа, губ (акроціаноз), венозна «сітка» на грудях і кінцівках, «розтяжки» на шкірі живота і стегон, внутрішніх поверхнях рук. На шкірі обличчя, і кінцівках (у жінок) підвищується оволосіння. Артеріальний тиск теж підвищується (і обіцяє гіпертрофію лівого шлуночка серця ...). Імунітет знижується. М'язи слабшають. Кістки стають схильними до ламкості - тому можливі переломи ребер, і навіть хребта. Можливе порушення вуглеводного обміну - практично до появи цукрового діабету. Можливі психічні «казуси»: депресія, ейфорія ... У крові зменшується концентрація калію. Кількість еритроцитів, гемоглобіну, холестерину збільшується. Загалом картинка вимальовується не особливо симпатична. А якщо додати до візуальної основи ще і аудіо (стогони, плачі, скарги на свій стан, і на всіх взагалі, хвороблива незензурщина ...), то радіти такому «витвору мистецтва» не захочеться. Тим більше, що виразно видно підпис до шедевру. «50% хворих помирає від запальних та інфекційних захворювань».