Нефроптозом називають патологічний стан, при якому кожна нирка набуває більшу, ніж визначено нормою, рухливість.
Природним порядком нирка може рухатися по вертикалі на один-два сантиметри. У разі нефроптозу нирка з поперекової області зміщується в таз і живіт. Далі вона може повернутися на своє місце - якщо захоче.
Чому розвивається нефроптоз
Захворювання може розвинутися:
- через різке схуднення за неприпустимо короткий відрізок часу (наприклад, після інфекційного захворювання);
- травми попереку або живота (пошкоджуються зв'язки, які утримують нирку в поясниці, з'являється приниркова гематома, нирку виштовхується з її звичайного місця);
- після вагітності і пологів - у жінок (пов'язано з ослабленням черевної стінки).
У жінок нефроптоз буває частіше, ніж у чоловіків.
У чому небезпека зміщення нирки
До нирки підходить ниркова артерія і вена, а від нирки відходить сечовід. Ниркові судини широкі і короткі. Коли нирка зміщується з ложа, ці судини змушені звужуватися і витягуватися. Від цього стає гірше кровопостачання ниркової тканини. Відхилення нирки може викликати перегин сечоводу, затримку сечі в нирці. Буде створено всі умови для запалення ниркової тканини, розвитку гострого пієлонефриту.
Як розвивається нефроптоз
На самому початку захворювання нирка при вертикальному положенні хворого зміщується вниз на 4-6 сантиметрів, а коли хворий знаходиться у горизонтальному положенні, сама повертається в поперекову область. Процес супроводжується ниючими, тянущими болями в попереку з одного боку, коли хворий стоїть, і пропадають, коли людина лягає. З часом нирка зміщується все більше. Пацієнт худорлявої статури може навіть промацати свою нирку - в животі на рівні пупка. Часом нирка на своє ложе вже не повертається самостійно, і хворий повертає її туди рукою. Болі в попереку стають сильнішими, поширюються на весь живіт, посилюються при фізичному навантаженні і пропадають, коли хворий пересуває нирку на місце. З часом нирка вже доходить до малого тазу. На цій стадії вона вже ніколи не повертається на місце. У хворих - постійні болі в животі, які віддають у поперек. У сечі з'являється кров (після фізичних навантажень). Майже завжди розвиваються ускладнення нефроптоза: гідронефроз, пієлонефрит, нефрогенна артеріальна гіпертензія.
На прийомі в уролога
Діагностувати нефроптоз неважко. Щоб підтвердити діагноз, потрібно виконати аналізи сечі, крові, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, спеціальні рентгенівські дослідження.
Як лікують нефроптоз
Якщо ще не розвинулися ускладнення, на ранніх стадіях захворювання, нефроптоз піддається консервативним методам лікування. Показані:
- носіння спеціального бандажа (бандаж на глибокому видиху надягають на живіт вранці і знімають ввечері);
- фізичні вправи для зміцнення м'язів черевного преса;
- гарне харчування, щоб набрати втрачену вагу.
Коли нирка знаходиться в малому тазі і вже не повертається в поперекову область сама (на пізніх стадіях нефроптоза), не обійтися без операції під назвою нефропексія. В ході операції нирка урологом повертається у звичайне ложе і зміцнюється. У післяопераційний період потрібно дотримуватися постільного режиму протягом півмісяця.
Як уникнути нефроптозу
Після вагітності жінкам варто приділяти увагу своєму здоров'ю, виконувати час від часу легкі фізичні вправи, розвивати м'язи черевного преса. Якщо раптом різко скинути зайву вагу або отримати удар в живіт, прислухайтеся до свого здоров'я. При появі болів, що тягнуть, обов'язково зверніться до лікаря.
Будь ласка, увійдіть до системи, щоб залишити коментар!
Увійти