Жінці при підозрі на безплідність спочатку потрібно проконсультуватися у гінеколога, який повинен призначити ультразвукове дослідження органів малого тазу, виконати аналіз на бактеріологічні посіви і інфекції, аналіз крові на гормони. Не завадить консультація ендокринолога, перевірка на імунологічну несумісність (антиспермальні антитіла, посткоїтальний тест). Тільки після постановки діагнозу можна починати лікування.
Додаткові дослідження
Щоб виключити аутоімунні фактори, що порушують процес імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки, проводяться аналізи на наявність гомоцистеїну, антифосфоліпідних антитіл (АФП), виконується імунограма. При необхідності призначають гістеросальпінгографію і діагностичну лапароскопію. У деяких випадках доктор призначає рентгенологічне дослідження черепа. Це потрібно, щоб виявити пухлини гіпофіза, які бувають причиною безпліддя.
Виходячи з сучасних стандартів, лікарю потрібно поставити діагноз не пізніше, ніж через шість місяців після того, як розпочато обстеження. Тому для того, щоб прискорити постановку діагнозу, паралельно починають обстеження чоловіка.
Як лікувати психогенне безпліддя
Пацієнтці з психогенним безпліддям призначається консультація психоневролога. Фахівець може використовувати седативні препарати, транквілізатори, психотерапевтичні методики. Буває, що така терапія досить ефективна і без використання стимуляторів овуляції.
Як лікувати ендокринне безпліддя
Порушення ендокринної системи потребують адекватного спеціалізованого лікування виявленої патології. У випадку з ожирінням вельми важлива корекція маси тіла. Часом тільки зниження маси тіла, особливо при гіпофізарній формі ожиріння, може нормалізувати виділення гонадотропінів.
Жінці з ендокринним безпліддям, якій не вдалося завагітніти протягом року після проведення гормональної терапії, проводять лапароскопію, щоб виключити непрохідність маткових труб. Потрібна також гістероскопія - щоб виключити внутрішньоматкову патологію.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Когда муж не хочет детей - что делать?
Як лікувати трубне перитонеальне безпліддя
Щоб відновити анатомічну форму прохідності маткових труб, проводиться оперативна лапароскопія (або операція лапаротомії). Якщо вражені маткові труби в інтерстиціальному і істмічному відділі, труби видаляють, а в подальшому вдаються до екстракорпорального запліднення.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Зимние морозы: остерегайтесь бесплодия
Як лікують імунологічну безплідність
Щоб стала можливою спонтанна вагітність, проводиться лікування прихованої інфекції статевих шляхів. Далі протягом двох або трьох днів перед овуляцією призначаються препарати чистих естрогенів. Протягом півроку доводиться використовувати презерватив - щоб ослабити чутливості імунокомпетентних клітин жінки до подразника. Після того, як припинена механічна контрацепція, настає вагітність.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Причины психогенного бесплодия
Якщо лікування виявляється не дуже ефективним, використовуються допоміжні репродуктивні технології типу штучного запліднення спермою чоловіка.
Автор: Олена Світ-лікар
Будь ласка, увійдіть до системи, щоб залишити коментар!
Увійти