Зоб: симптоматика і лікування

Чому з'являється зоб

У всьому світі більш поширена проста (або ендемічна) форма зоба. При появі цієї недуги трапляється істотне збільшення числа клітин щитовидної залози. Найчастіше спостерігається недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози. А для їх формування необхідний йод, тому можна сказати, що брак йоду в організмі буває однією з головних причин появи зоба. У результаті досліджень було з'ясовано, що в районах, де спостерігається дефіцит йоду в харчових продуктах і грунті, люди частіше хворіють зобом. Також на появу зоба здатні впливати і інші чинники, наприклад, вживання їжі, яка містить речовини, що блокують або призупиняють утворення гормону. Крім простого зоба зустрічають ще й токсичний дифузний. Його поява пов'язана з гіпертиреозом - збільшенням вироблення гормонів щитовидної залози і, як наслідок, її збільшення. Такий зоб можуть називати хворобою Грейвса.

Симптоми зоба

Для простого зоба буває характерним збільшення щитовидної залози. При істотних розмірах ендемічного зобу проявляється:

• здавлювання органів дихання в шиї;
• утруднене ковтання і дихання
• з'являється захриплість голосу.

У разі простого зоба найчастіше клінічні симптоми не проявляються. При токсичному дифузному зобі щитовидна залоза збільшується в три або чотири рази. Найчастіше пацієнт стає дратівливим, плаксивим, страждає від підвищеної пітливості, тремтіння рук і всього тіла. Хворі з зобом дуже швидко стомлюються. Пацієнти досить швидко худнуть, навіть якщо збережено хороший апетит, молоді люди зазвичай повніють. Можуть змінитися очі: випинаються очні яблука, стає немигаючим погляд, роздвоюється в очах. Таку форму зобу супроводжує тиреотоксикоз - збільшення вироблення гормону.

Як лікують зоб

Як лікують зоб

Лікування зобу проводить лікар-ендокринолог, вибір способу лікування залежить від причини зоба. При дифузному ендемічному зобі і зобі Хасімото (Хашимото) за наявності зобу, який супроводжується зменшенням функції щитовидної залози, вибирають лікування замісної терапії гормонами щитовидної залози (L-тироксином). Для того, щоб компенсувати дефіцит гормонів щитовидної залози, важливо правильно підібрати дозу L-тироксину. Лікування повинне супроводжуватися суворим контролем рівня тиреотропного гормону. Початкову дозу L-тироксину для лікування зобу вибирають в межах 15 - 25 мкг на добу залежно від рівня тиреотропного гормону в крові. Поступово дозу L-тироксину збільшують на двадцять мкг кожен місяць. Максимальна добова доза L-тироксину не може перевищувати 75-100 мкг на добу. У пацієнтів літнього віку при лікуванні зобу уважно стежать за діяльністю серця. У разі виникнення симптомів порушення роботи серця (з'являється біль в області серця, почуття страху, серцебиття), потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Якщо були призначені правильні дози, терапевтичний ефект буде помітний досить швидко. Зазвичай при невеликих розмірах щитовидної залози стан здатний нормалізуватися через 6-8 місяців після початку лікування. Але іноді лікування може тривати до двох років.