Аднексит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Аднексит, или сальпингоофорит (от греч. sálpinx — труба и лат. oophoron — яичник). Другое название – воспаление придатков. Воспаление фаллопиевых труб и яичников – начинается вследствие проникновения инфекции на слизистую влагалища, откуда она попадает непосредственно к придаткам (стрептококи, стафилококки, кишечная палочка, гонококи, хламиди, энтерококки и другие представители патогенной микрофлоры). Также возможно попадение возбудителя из иных очагов воспаления через лимфатическую и кровеносную системы (например, микобактерии туберкулёза). Часто заболевание начинается после установления внутриматочной спирали, родов, абортов. Также можно заразиться во время половых контактов, особенно рискованным является половой актсразу после аборта или во время менструации. При наличии хронического аднексита обострение может наступить из-за переохлаждения, стресса, неправильного питания, переутомления, экстрагенитальных заболеваний.

лечение

При остром сальпингоофорите обязателен постельный режим, лечение проводится только в стационаре под наблюдением врача; самостоятельное лечение лишь ненадолго облегчит симптомы. Больным прописывают антибиотики и антибактериальные препараты в зависимости от этиологии заболевания, противовоспалительные средства, десеснсибилизирующие и обезбаливающие в зависимости от интенсивности болей у пациенток. После снятия острого воспалительного процесса применяют физиотерапию и биостимуляторы: ультразвук, вибромассаж, электрофорез цинка, меди, магнитотерапия, грязевые тампоны, свечи. Лечение хронического аднексита включает в себя противовоспалительную терапию, приём тех же десенсибилизирующих средств; для снижения общей интоксикации показаны поливитамины, иммуномодуляторы. Также показаны парафино-озокеритные аппликации, вагинальные ванночки и гинекологический массаж.

симптоматика

Основной симптом – тянущие боли в нижней части живота, могут отдавать в поясницу или в бедро. При остром аднексите больная жалуется на общее недомогание, повышенную температуру тела, головные и мышечные боли. Характерны озноб, тошнота, возможны рвота, гнойные выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание. В анализе крови – лейкоцитоз, повышенная СОЭ, диспротеинемия, повышенный уровень С-реактивного белка. В моче наблюдаются бактериурия, лейкоцитурия, повышение уровня белка из-за поражения мочевого пузыря и уретры. При отсутствии лечения острая стадия переходит в хроническую, при которой возможно изменение менструального цикла и объёма выделений, характера менструаций – они становятся более болезненными. При хроническом аднексите регулярно случаются обострения, причиной которых бывают повседневные факторы: переохлаждение, стресс, неправильное питание, сниженный иммунитет. У пациенток с аднекситом на фоне физиологических симптомов часто возникают психоэмоциональные нарушения: проблемы со сном, повышается раздражительность, понижается работоспособность, появляются депрессивные состояния. Из-за спаечных процессов в фаллопиевых трубах возможна внематочная беременность. Боли во время полового акта вызывают нарушение сексуальной функции.

профилактика

Основное направление профилактики – избежание инфицирования во время абортов и родов. Профилактика аднекситов туберкулёзной и гонорейной этиологии проводится по общим правилам борьбы с этими заболеваниями.