Акне, угри

Акне, угри (от греч. άκμή). Распространённое воспалительное заболевание кожи, возникающее вследствие поражения сальних желез и их протоков и закупорки устьев мешочков волосяных фолликул. В зависимости от клинической картины и причин возникновения акне различают угри вульгарные (обыкновенные), или юношеские, красные, профессиональные, медикаментозные и другие. Наиболее распространённые – юношеские и красные.

лечение

Для каждого вида акне применяют свой способ лечения. При угрях обыкновенных назначают такие антибиотики, как рифампицин и оксациллин, а также олететрин или тетрациклин длительно. Показан витамин А, аевит. Важно позаботиться и о наружном лечении: обязательны средства, обеззараживающие и дезинфицирующие кожу: протирания борно-саллициловым спиртом, умывание тёплой водой с мылом. Красные угри лечат тетрациклином, назначают никотиновую кислоту и делагил (либо иные препараты хинолинового ряда). Наружно кожу смазывают гелиомициновой или эритромициновой мазями, применяют 5—10% синтомициновую эмульсию. Исключают из рациона острое, солёное, алкоголь. При угрях медикаментозных следует отменить вызвавший их препарат и провести наружно дезинфицирующую терапию, как при юношеских угрях. Для лечения профессиональных угрей исключают контакт с агрессивными веществами, их спровоцировавшими, и назначают аскорбиновую кислоту, витамин А, наружно применяют кератолитические и дезинфицирующие мази. Также при отмеченном гормональном сбое возможна терапия с применением гормональных средств, особенно у женщин.

симптоматика

Угри обыкновенные представляют собой осложнение себореи, при которой происходит изменение состава кожного сала в сторону уменьшения содержания дезинфицирующих жирных кислот. Это создаёт отличные условия для размножения коринобактерий и стафилококков в глубине сальных желез. Развитию вульгарных угрей способствует также общее состояние организма: нарушения в эндокринной системе, недостаток витамина А, хронические запоры, нейроциркуляторная дистония. В устье волосяного фолликула из закрытого комедона формируется вторичная пустула, в более глубоких слоях кожи при сложном течении угревой болезни – перифолликулярный инфильтрат, который «живёт» уже во всей толще дермы и имеет сложную структуру. Возникая в период полового созревания, обыкновенные угри характеризуются хроническим течением заболевания и склонностью к рецидивам. Красные угри встречаются у женщин преимущественно в возрасте от 30 лет. Этот тип акне развивается на фоне эндокринных и желудочно-кишечных расстройств, а также сосудистой и нервно-вегетативной неустойчивости. Причиной считают паразитирующий в волосяных фолликулах белый и золотистый стафилококк или железницу угревую. Угреподобные высыпания, возникающие как воспаление сальных кожных мешочков из-за воздействия медицинских препаратов, называют медикаментозными угрями. Чаще всего такими поражающими препаратами являются препараты йода и брома. Профессиональные угри являются следствием длительного воздействия на кожные покровы продуктов переработки нефти, угля, сланцев. Воспалительный процесс в результате инфицирования развивается в данном случае на фоне пролиферации эпидермиса, обтурации сальных желез, вызываемыми вышеназванными веществами. Для поражённой такой сыпью кожи характерны угревые розоватые узелки, кожа грязно-сероватого оттенка, сухая, с множеством фолликулярных пробок.

профилактика

Правильный уход за кожей, своевременное очищение, правильное питание и увлажнение. Соблюдение сбалансированной диеты, особенно в период полового созревания.