Колотые раны

лечение 2

При колотых ранах нередко создается впечатление, будто рана закрывается почти мгновенно. Однако это не означает, что не потребуется дальнейшего лечения. Колотые раны могут повлечь за собой инфицирование. На остром предмете (булавке, гвозде, особенно, выпачканном в земле) могут находиться столбнячные споры и другие бактерии. Раны от укусов домашних животных также связаны с высоким риском инфицирования. Если укусы достаточно глубоки и кровотечение не удается остановить, следует обратиться за неотложной помощью. В остальных случаях необходимо принять следующие меры:

• Остановить кровотечение. Если порезы и ссадины неглубоки, обычно кровотечение останавливается само по себе. Если же оно не прекращается, попробуйте слегка придавить ранку кусочком бинта или чистой ткани. Если остановить кровотечение все равно не удается, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
• Очистить рану, тщательно промыв ее чистой водой. Мелкие посторонние частицы с поверхности раны следует удалить с помощью обработанного спиртом пинцета. Для того, чтобы извлечь более крупные и глубоко застрявшие инородные тела, следует обратиться к специалисту. Риск заражения столбняком снижает тщательная обработка раны. Область вокруг ранки следует промыть чистой мочалкой и мылом.
• Нанести тонким слоем антибактериальную мазь или крем (полиспорин, неоспорин и т.д.), чтобы поверхность раны не высыхала и оставалась влажной. Данные средства препятствуют развитию инфекции и способствуют лучшему затягиванию раны. Некоторые антибактериальные мази иногда могут вызвать кожное высыпание. При его появлении применение мази необходимо сразу прекратить.
• Наложить повязку. Обычно на воздухе заживление происходит быстрее, однако повязка предохранит рану от инфекции.
• Регулярно, по крайней мере раз в сутки, менять повязку. Также делать это каждый раз, когда повязка намокнет или загрязнится. Если у вас имеется аллергия на вещества, содержащиеся в клеящем слое перевязочных материалов, необходимо использовать перевязочные материалы без клеящего слоя либо стерильные марлевые салфетки и ленту гипоаллергенной бумаги, которая не вызывает аллергических реакций (все это продается в аптеках).
• Следует обратить внимание на симптомы инфицирования раны. Если она долго не заживает либо заметны выделения, покраснения, припухлости в области раны или общее повышение температуры, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
• Если рана достаточно глубока, загрязнена слюной животного или человека, а также находится на стопе, нужно обратиться к врачу. Если со времени последней прививки больного от столбняка прошло больше 5 лет, врач может порекомендовать вакцинацию столбнячным анатоксином в течение 48 часов после травмы.

Кроме того, если рана была нанесена животным (особенно, диким или бродячей собакой), есть риск заражения бешенством. В этом случае врачом будут назначены антибиотики и курс вакцинации от бешенства. Про подобные случаи обязательно следует сообщать в медицинское учреждение. Животное по возможности следует отловить для 10-дневного наблюдения у ветеринара.

определение

Колотые раны характеризуются небольшим участком повреждения тканей и обычно имеют ровные края. При данных ранах размер входного отверстия меньше глубины канала раны. Кровотечение, при отсутствии поражения магистральных сосудов, обычно незначительное. Раны, нанесенные достаточно длинным предметом в область живота или грудной клетки, могут представлять большую опасность, так как с ними связан риск повреждения внутренних органов. В случае колотых ран конечностей неотложная помощь понадобится, если имеются повреждения нервов и магистральных сосудов. После хирургической обработки данные раны, как правило, хорошо заживают.