Остановка сердца у детей

лечение 2

При остановке сердца или дыхания не следует терять времени на выяснение обстоятельств, а сразу же приступить к лечению. Первая помощь включает следующие мероприятия:

• Необходимо опустить головной конец кровати, поднять ноги, обеспечить доступ к голове и грудной клетке.
• Чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей, следует немного запрокинуть голову назад, приподнять нижнюю челюсть вверх и произвести в легкие ребенка два медленных вдувания (1 - 1,5 секунды на вдох). Объем вдуваемого воздуха должен обеспечить минимальный ход грудной клетки, так как форсированное вдувание большего количества воздуха способствует раздуванию желудка, что сильно ухудшает эффективность реанимационных мероприятий!
• Вдувание проводится методом «рот в рот», «рот - маска» или с помощью дыхательного приспособления «мех - маска», «мешок - маска».
• Если вдувание не дает эффекта, проходимость дыхательных путей необходимо улучшить, придав им разгибанием головы более пригодное анатомическое расположение. Если данная манипуляция тоже не дает эффекта, дыхательные пути необходимо освободить от слизи и инородных тел, после чего продолжить искусственное дыхание с частотой 20 - 30 вдохов в 1 минуту.
• Используя два или три пальца правой руки, нужно надавить на грудину в месте, располагающемся на 1,5 - 2 сантиметра ниже пересечения грудины и сосковой линии.
• У новорожденных и грудных детей надавливать на грудину можно, расположив в указанном месте большие пальцы обеих рук, обхватив пальцами и ладонями грудную клетку.
• Глубина прогиба грудины должна составлять 0,5 - 2,5 см при частоте надавливаний не менее 100 раз в 1 минуту. При этом соотношение количества надавливаний и искусственного дыхания должно составлять 5:1.
• Массаж сердца проводится в положении пациента лежа на твердой поверхности либо, поместив под спину грудного ребенка левую руку.

определение

Внезапная остановка сердца у детей является клиническим синдромом, характерными симптомами которого являются исчезновение признаков работы сердца (прекращение пульсации на сонной и бедренной артериях, отсутствие сердечных тонов), остановка дыхания, потеря сознания и расширение зрачков. Данные симптомы - важнейшие диагностические критерии остановки сердца, которая может быть как внезапной, так и предвиденной.