Отравление опиатами

лечение 2

Пострадавшего с признаками отравления опиатами следует доставить в медицинский стационар. Лечение предусматривает проведение комплекса процедур по нормализации дыхания (ИВЛ, интубация трахеи), а также повторное промывание желудка, которое проводится даже при внутривенном введении опиатов. Внутрь назначается активированный уголь, 40 миллилитров 40-процентного раствора глюкозы внутривенно, проводится инфузионная терапия кристаллоидными растворами и симптоматическая терапия. Специфическая терапия состоит из внутривенного или подкожного введения налоксона (0,4 миллиграмма). Через 2-3 минуты при внутривенном и через 10 минут при подкожном введении повторно вводится такая же доза налоксона. Если состояние больного не улучшается и после введения 10-15 миллиграмм налоксона, то диагноз отравления опиатами сомнителен. В случае отравления кодеином у пострадавшего возможно угнетенное дыхание при сохраненном сознании, выражена гипотензия. После оказания врачебной помощи его самочувствие может снова ухудшиться по причине повторной секреции и всасывания желудком опиатов.

определение

Опиаты (опий, морфин, кодеин, героин и пр.) обладают способностью быстрого всасывания через пищеварительный канал при пероральном и парентеральном употреблении. Детоксикация опиатами происходит в печени. В первые сутки с мочой выводится 75 процентов дозы. Смертельная дозировка при пероральном приеме морфина составляет 0,5 - 1 грамм, при парентеральном - 0,2 грамма. Смертельная концентрация опиатов в крови - 0,1-4 миллиграмма на литр. Особо токсичны опиаты для детей младшего возраста. При приеме внутрь или внутривенном введении данных веществ развивается миоз с ослабленной реакцией зрачков на свет, коматозное состояние, гипертонус мышц, иногда судороги, угнетение дыхания.