Американки стали реже делать маммографию

Показатели процедур проведенной маммографии

Небольшое снижение показателей

"Это представляет собой небольшое, но значительное снижение", говорят исследователи Mayo Clinic, потому что руководственные принципы носят противоречивый характер на практике. В пересмотренных руководящих принципах организация the U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) призвала начать делать маммографию женщинам со средней степенью риска в возрасте 50 лет и происходить ее каждые 2 года до возраста 74 лет. Это стало изменением по сравнению с рекомендациями от 2002 года, которые призывали женщин делать маммографию каждые один-два года, начиная с 40 лет.

Эксперты из данной организации заключают, что преимущества скрининга женщин от 40 до 49 не перевешивают его вред. Они также считают, что не было достаточно доказательств того, что маммография была бы эффективна для женщин от 75 лет и старше.

Другой взгляд

В отличие от них, принципы Американского онкологического общества требуют ежегодную маммографию для женщин со средним риском, начиная с 40 лет, и продолжать ее до тех пор, пока женщина находится в добром здравии.

"Руководящие принципы USPSTF 2009 года привели к значительной реакции у пациентов, врачей и других организаций, что побудило многие медицинские сообщества освободиться от противоположных принципов", говорит в пресс-релизе исследователь Нилай Шах, PhD, научный сотрудник Mayo Clinic Center исследовательского центра оказания медицинской помощи в Рочестере, штат Миннесота.

Изменения показателей маммографии у женщин

Исследователи хотели выяснить, какое влияние новые руководящие принципы о маммографии - и дискуссия по ним – оказали на показатели скрининга у женщин. Для этого большого исследования они проанализировали данные медицинских страховок почти 8 миллионов женщин в возрасте от 40 до 64 лет по всей стране. Они отметили женщин, у которых стояла печать о маммографии в период с января 2006 по декабрь 2010 года - в период времени до и после обновления руководящих принципов.

Когда исследователи сравнили показатели маммографии до и после изменения принципов, они обнаружили почти 6% падение показателей скриннинга у женщин от 40 до 49 лет. Они считают, это означает, что через год после того, как руководящие принципы были пересмотрены, было сделано на около 54 000 процедур маммографии меньше в этой возрастной группе, что они описывают как "скромный эффект". "Скромный эффект вполне соответствует общественному сопротивлению изменения руководящих принципов и последующего выпуска многочисленных противоречивых принципов", пишут исследователи.

Падение показателей скриннинга у женщин от 40 до 49 лет

За тот же срок период времени изменения не повлияли на показания маммографии у женщин в возрасте от 50 до 64 лет. Исследователи предлагают, что это отражает более незначительные изменения в руководящих принципах – от ежегодного обследования до двух раз в год - в этой возрастной группе, по сравнению с "более радикальными изменениями" у более молодых женщин.

Примечание

Новые результаты были представлены на этой неделе на ежегодном собрании Академии здоровья США в Орландо. Полученные результаты следует рассматривать как предварительные, так как они еще не прошли экспертной оценки - процесса, в котором независимые эксперты тщательно проверяют данных до публикации в медицинском журнале.

Читайте также: Раннее выявление рака молочной железы: почему это важно

Алевтина Шагайко