Белково-энергетическая недостаточность

Белково-энергетическая недостаточность – заболевание вызвано недостатком белка в организме, что приводит к уменьшению энергии и массы тела, при этом масса жировой ткани уменьшается. Белковая недостаточность – это патологическое состояние, которое развивается из-за уменьшения или отсутствия поступления в организм белков. Также может быть вызвана сильным распадением белка, в случае:

• ожоговой болезни,
• тяжелой травме,
• гнойно-септического заболевания.

Одним из главнейших факторов развития заболевания есть социально-экономический, в то время когда невозможно употреблять достаточное количество белков, не только из растительных продуктов, имеющих низкий энергетический показчик, но продуктов богатых на белки, дающих достаточное количество энергии. Также имеет место и высокий уровень распространенности инфекции. В достаточно богатых странах заболевание встречается 2 форм у детей:

• маразм – задержание роста, атрофия мышц,подкожной клетчатки.
• квашиоркор - задержание роста, отечности, гипоальбуминемия, жировая дистрофия печени.

лечение

Суточный приход белков и энергии увеличивают (в соответствии с идеальным весом) для ликвидации их дефицита. Всем больным назначают поливитамины. Проводят также лечение и профилактику дефицита минеральных веществ (в том числе микроэлементов) для предупреждения угрожающих жизни гипокалиемии, гипомагниемии, гипофосфатемии и т. д. Если больной способен принимать пищу и глотать, достаточно самостоятельного питания. При снижении аппетита или в отсутствие зубов дополнительно назначают жидкие питательные смеси для самостоятельного или зондового питания. При тяжелой белково-энергетической недостаточности требуется более срочное вмешательство. Лечение таких больных затруднено по нескольким причинам: Заболевания, вызвавшие белково-энергетическую недостаточность, протекают тяжело, их труднее лечить. Иногда азотистый баланс можно восстановить только после излечения инфекции и устранения лихорадки.

симптоматика

Называют такие симптомы белково-энергетической недостаточности: У детей отсутствует прибавка веса и роста. У взрослых:

• снижение веса, при отеках или ожирении оно может быть не столь заметным,
• уменьшение толщины кожной складки над трехглавой мышцей плеча и мышечная масса в области плеча.

В отсутствие болезней почек чувствительным показателем белковой недостаточности служит отношение суточной экскреции креатинина к росту (показатель измеряют еженедельно). Тяжелая белково-энергетическая недостаточность, ее симптомы:

• западение межреберий,
• атрофия височных мышц,
• атрофия мышц конечностей,
• подкожная клетчатка атрофирована или отсутствует,
• апатия,
• быстрая утомляемость,
• чувство холода,
• депигментация кожи,
• депигментация волос,
• заострившиеся черты лица,
• кожа сухая, покрыта трещинами.

В запущенных случаях образуются пролежни, кожа изъязвляется. АД снижено, также как и температура тела, пульс ослаблен. Нарушаются функции всех органов и систем.