Биологическое лечение может облегчить псориаз

Две экспериментальные биологические процедуры могут помочь при лечении псориаза, сообщают исследователи в "The New England Journal of Medicine". Упомянутые биопрепараты имеют названия brodalumab и ixekizumab. Они оба вводятся с помощью инъекций и воздействую на содействующий воспалению белок под названием интерлейкин-17 (interleukin-17). Interleukin-17 является одним из воспалительных белков, появление которых играет важную роль при псориазе.

В ходе испытаний каждого биопрепарата, пациенты с умеренной и тяжелой формой псориазом наблюдались в течение более 12 недель. В обоих исследованиях были отмечены значительные улучшения состояния больных. Многие наблюдали полное очищение пораженных участков кожи.

"Реакция, которую мы видели, являлась очень глубокой", говорит дерматолог Ким А. Папп А., PhD, возглавлявший исследование препарата brodalumab.

Лечение псориаза, нацеленное на Ил-17

Являясь одним из самых распространенных кожных заболеваний во всем мире, псориаз чаще всего включает в себя красные, воспаленные, чешуйчатые поражения кожи или бляшки, которые часто очень зудят или болят. Около 7,5 миллиона человек в США имеют псориаз, но многие люди не обращаются за медицинской помощью.

"Вы не увидите этих людей на улице, потому что они скрываются", говорит дерматолог Крейг Леонарди, доктор медицинских наук, который возглавлял исследование ixekizumab. "Они скрывают свой псориаз, они прячутся, они носят одежду с длинными рукавами, и находят ночную работу. Это болезнь, которая изменяет образ жизни, и физически, и психологически".

Два исследования

Две новых экспериментальных терапии нацелены на Ил-17, но они делают это по-разному. Brodalumab представляет собой моноклональное антитело, которое связывается с рецепторами ИЛ-17. Ixekizumab непосредственно воздействует на ИЛ-17 и нейтрализует его.

В исследования brodalumab, 198 пациентов с умеренными и тяжелыми бляшками псориаза получали различные дозы биопрепаратов или плацебо. Из пациентов, которые получали высокие дозы, 75% увидели 90% улучшение псориаза, а у 62% поражения от псориаза исчезли полностью.
В исследовании ixekizumab 142 пациента с умеренными и тяжелыми бляшками псориаза были разделены на различные группы, в зависимости от доз вводимых им препаратов. Как и в исследовании brodalumab, пациенты, которые получили высокие дозы ixekizumab, наблюдали самое явственное улучшение при тяжелом псориазе, с полным очищением участков кожи у многих пациентов.

Никаких серьезных побочных эффектов выявлено не было. У двух пациентов в каждом испытании произошло сокращение белых кровяных клеток, но проблема исчезла, когда лечение было прекращено. Общие побочные эффекты включали воспаление горла и носа, инфекции верхних дыхательных путей, кожи и реакции в месте инъекции.

"Это высокоэффективное лечение кажется очень безопасным", говорит Леонарди, который является профессором дерматологии в школы медицины университета в Сент-Луисе. Он согласен с тем, что Ил-17-целевое лечение может оказаться весьма эффективным для лечения бляшек псориаза.