Боль в заднем проходе: причина - папиллит

Папиллит представляет собой гипертрофию и воспалительный процесс в анальных сосочках (папилл) в пазухах (криптах) заднего прохода. Состояние проявляется в ощущениях дискомфорта, боли, ощущения инородного тела в заднем проходе. После дефекации может появиться чувство неполного опорожнения кишечника.

В случае выпадения гипертрофированной папиллы из анального отверстия диагностируют ущемление, отек, развивается криптит. При травмировании папилл наблюдают их кровоточивость. Болевое ощущение рефлекторно приводит к спазму, а далее и к ослаблению во сфинктере прямой кишки, мацерации, подтеканию слизи, инфицированию аногенитальной зоны.

Что такое папиллит

Папиллит представляет собой воспаление анальных сосочков – возвышений треугольной формы, которые расположены в нижней части прямой кишки. Иногда происходит гипертрофия анальных сосочков, они могут также поражаться бактериальной инфекцией. Обычно инфекция переходит на сосочки пораженной морганиевой крипты.

Почему случается папиллит

К числу основных факторов, которые способствуют воспалению анальных сосочков, относят:

травматизацию;
химическое повреждение сосочков;
застой крови в органах малого таза из-за гиподинамии, сидячего образе жизни, геморроя;
инфекционные и воспалительные болезни прямой кишки, поражение анального канала.

Иногда анальные сосочки бывают гипертрофированными настолько, что достигают трех или четырех сантиметров в диаметре. Подобные образования иногда выпадают из прямой кишки. Гипертрофированные сосочки клонны к систематическим воспалениям.

Признаки папиллита

Папиллит проявляется постоянной или периодической болью в заднем проходе. Эта боль усиливается при продолжительной или частой дефекации, при диарее. В случае травматического повреждения сосочка появляется кровь из ануса.

При непрекращающейся болезненности может случиться тонический спазм анального сфинктера, а при интенсивном воспалительном процессе, наличии выраженного отека и увеличении сосочков снижается тонус сфинктера, подтекает кишечное содержимое из ануса. В результате появляется мацерация кожи в перианальной зоне и сильный анальный зуд.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как лечить геморрой

Как диагностируют папиллит

Нужно обратиться к врачу

Для диагностики папиллита следует провести осмотр заднего прохода, пальцевым методом исследуется анальный канал. Нужны также ректороманоскопия и аноскопия. В ходе осмотре больном предлагают натужиться, в это время воспаленные сосочки вылезают наружу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как лечить анальную трещину

При пальцевом исследовании анальные сосочки специалист определяет на ощупь – из-за воспаления они уплотнены и болезненны. Благодаря аноскопии и ректороманоскопии удается детально осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и анального канала, поставить верный диагноз.

Автор: Елена Свет-врач