Болезнь кошачьей царапины

Происхождение болезни кошачьей царапины

Болезнь кошачьих царапин имеет несколько названий: фелиноз, гранулема Молларе, лихорадка от кошачьих царапин, лимфоретикулез доброкачественный. Исследовать этот феномен начали еще в 40-х годах, когда была замечена связь между воспалением лимфоузлом и количеством царапин. Намного позже было выделено возбудителя болезни – палочку бартонеллу, которая является представителем нормальной микрофлоры рта кошки.  Передается заболевание только при попадании бактерии в рану. Ни просто от кошки к человеку, ни от человека к человеку оно не передается.

Как протекает заболевание

При царапине или укусе возбудитель попадает в ранку. Инкубационный период 3-20 дней, чаще всего 1-2 недели. Воспаление царапины начинается тогда, когда она уже почти зажила. Сначала место просто набухает и краснеет, через 10-20 дней начинает болеть и чесаться. Палочка переносится с током крови в ближайшие лимфоузлы, где активно размножается. Набухание лимфоузлов длится 2-3 недели. Лимфоузлы достигают 3-5 см в диаметре. При благоприятном течении они возвращаются в норму за 2-4 месяца. У 90% больных болезнь проходит без осложнений.

Симптомы болезни кошачьей царапины

• на месте царапины появляется приподнятое пятнышко;
• через несколько дней пятнышко превращается в пузырек с мутной жидкостью;
• за 10-20 дней пузырек стает или язвочкой или покрывается корочкой;
• увеличивается ближайший лимфоузел;
• возле лимфоузла появляются свищи, из которых выделяется гной;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• увеличение печени;
• сыпь, похожая на сыпь при краснухе (только у 5% больных).

Нетипичные формы болезни встречаются только у 10% больных

• поражение центральной нервной системы (1-3% больных);
• глазные формы (у 4-7% больных). Поражается дин глаз, отекает конъюнктива глаза, по симптомам совпадает с конъюнктивиом  Парино;
• поражение прочих органов;
• болезнь кошачьей царапины у ВИЧ-инфицированных.

Осложнения болезни кошачьей царапины

У трети больных наблюдается лихорадка, которая длится от одной до 4 недель. Самое большое осложнение – нагноение лимфоузла и его самовскрытие, но подобное случается крайне редко. Если лимфоузел сильно увеличивается ( до 10 см), то гной из него отсасывают.

Болезнь кошачьей царапины самоизлечима

В зависимости от сложности заболевания его типичная форма полностью проходит за 3-6 месяцев. При осложнениях на лечение может понадобиться год. Большинство больных не обращаются за медицинской помощью. После болезни возникает стойкий иммунитет.

Профилактика болезни кошачьей царапины

Конкретных методов не разработано. Самое надежное – избегать царапин и укусов, а если этого не удалось, то раны нужно продезинфицировать.