К болезням тканей околосуставных ревматических относят:
- заболевания сухожилий (тендовагинит, тендинит),
- связок (дигаментит),
- участков прикрепления этих структур к костям (энтезопатий),
- синовиальных сумок (бурсит),
- апоневрозов и фасций (апоневрозит и фасциит) дегенеративного или воспалительного характера.
Данные явления не обусловлены ни прямой травмой, ни ранением, ни инфекцией, ни опухолью. Состояние является одним из достаточно частых причин появления болевых ощущений в зоне суставов и затруднения движений в них. Принято различать первичные ревматические заболевания. Это – собственно заболевания околосуставных тканей дистрофического и воспалительного характера, Болезни возникают при наличии здоровых суставах или болезнях, которые сочетаются с остеоартрозом. В происхождении заболевания основная роль отводится микротравме, которую способны спровоцировать профессиональные, бытовые или спортивные нагрузки, а также иные повреждения, эндокринные и обменные нарушения (сахарный диабет, климакс, ожирение). Возможно также влияние нейрорефлекторных, вегетативно-сосудистых влияний, которые ухудшают трофику околосуставных тканей (к примеру, при остеохондрозе позвоночника). К другим причинам относят:
- врожденную неполноценность сухожильного связочного аппарата (с синдромом гипермобильности суставов),
- инфекцию.
Вторичные ревматические заболевания связаны с воспалительными поражениями околосуставных образований, которые обусловлены переходом патологического процесса со стороны измененных суставов. При проведении пальпации определяют болевые локальные зоны на участках прикрепления сухожилия, по его ходу или в зоне мышц. При формировании бурситов и тендовагинитов обнаруживают четко ограниченную припухлость по ходу сухожилия или в зоне синовиальной сумки. Общее самочувствие больного не нарушается и показатели лабораторных исследований в большинстве случаев остаются не измененными.
лечение
Лечение болезни состоит в том, что:
- надо ограничить физическую нагрузку на пораженную конечность или сустав,
- использовать аналгезирующие и противовоспалительные препараты,
- в инфильтрации болезненных зон раствором новокаина или кортикостероидами,
- применении физиотерапии.
симптоматика
Клинически симптомы ревматических заболеваний в околосуставных мягких тканях проявляются:
- ограничением движений в суставе,
- болью.
Боль появляется или усиливается только при наличии активных определенных движениях в суставе, которые обычно связаны с пораженным сухожилием мышц, участвующих в движении. Все остальные движения безболезненные и свободные.