Брюшной тиф

Брюшной тиф представляет собой инфекционное острое заболевание, которое обусловлено бактерией из рода сальмонелл. Возбудитель способен сохраняться в воде и почве до одного-пяти месяцев. Возбудитель способен погибнуть при нагревании и воздействии обычного дезинфицирующего средства. Единственным источником распространения инфекции считается бактерионоситель и больной человек. Палочки брюшного тифа способны переноситься непосредственно грязными руками, сточными водами, мухами. Опасными бывают вспышки, которые связаны с употреблением инфицированных пищевых продуктов (молока, холодных мясных блюд и др.)

лечение

Для излечения брюшного тифа основным антимикробным препаратом является левомицетин. Назначаются по четыре раза в сутки десять или двенадцать дней до появления нормальной температуры. Внутривенно вводится раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, в тяжелых случаях - кортикостероиды. Больным придется соблюдать строгий постельный режим от семи до десяти дней.

профилактика

Меры профилактики брюшного тифа предусматривают ведение санитарного надзора за водоснабжением, пищевыми предприятиями, канализацией. Нужно на ранних этапах выявлять больных и их изолировать. Нужна дезинфекция белья, помещения, посуды, которые придется прокипятить после употребления. Важно бороться с мухами. Показано диспансерное наблюдение за переболевшими брюшным тифом.

симптоматика

Инкубационная стадия продолжается от одной до трех недель. В типичном варианте болезнь начинается постепенно. Больные отмечают:

• быструю утомляемость,
• слабость,
• умеренную головную боль.

Со временем данные явления становятся сильнее, повышается температура тела до сорока градусов, снижается или пропадает аппетит, случается нарушение сна (с сонливостью днем и бессонницей ночью). Наблюдают задержку стула, явление метеоризма. К седьмому-девятому дню заболевания на коже верхних участков живота и нижних участков грудной клетки, обычно на переднебоковой поверхности, возникает характерная сыпь. Эта сыпь представляет собой красные небольшие пятна с четкими краями, диаметром от двух до трех миллиметров, которые возвышаются над уровнем кожи (явление розеолы). На смену пропадающим розеолам появляются новые. Характерными бывают:

• своеобразная заторможенность больных,
• урежение пульса,
• бледность лица,
• снижение артериального давления.

Над легкими выслушивают сухие рассеянные хрипы, как проявление специфического бронхита. Язык бывает сухим, потрескавшимся, покрытым грязно-бурым или коричневым налетом, кончик и края языка бывают свободными от налета, с наличием отпечатков зубов.