Черепицеобразный микоз

Черепицеобразный микоз (лишай шелушащийся, лишай черепицеобразный, микоз тропический круговидный) – это контагиозный тропический неглубокий микоз, который характеризуется возникновением на туловище и конечностях малых коричневатых, немного шелушащихся и умеренно зудящих пятен, которые растут и покрываются черепицеобразными чешуйками. Возбудителем черепицеобразного микоза является трихофитоном (Trichophyton concentricum). Заражение происходит при прямом контакте с больным или через постельное и нательное белье. Провоцирующими факторами появления заболевания считаются потливость, несоблюдение личной гигиены. Болеют в основном мужчины. Вследствие слияния разрастающихся чешуек кожа часто кажется как бы разрисованной причудливым узором, по виду напоминая песчаные барханы. При распространении явления на стопы вероятно появление гиперкератоза, трещин, которые способны причинять боль при ходьбе. Волосы при черепицеобразном микозе в патологию не вовлекаются; грибы не могут проникнуть в волосяные луковицы и поразить их. Наблюдаемые в некоторых случаях поражения ногтей чаще всего похожи на трихофитийный онихомикоз, возможно их утолщение, деформация, модификация цвета и появление ломкости.

лечение

Лечение черепицеобразного микоза содержится в применении кератолитических мазей (2-5% серно-салициловая), 2– 5% йодной настойки, 5-10% серно-дегтярной, фунгицидных мазей (ламизиловая, клотримазоловая и др.), при выраженной генерализации – ламизил, низорал внутрь.

симптоматика

Для черепицеобразного микоза характерен зуд кожи, усиливающийся после потения, в жаркие дни, после употребления соленой пищи, алкоголя и купания в морской воде. Зуд кожи может содействовать развитию пиодермии и появлению экзематозной реакции. В подобных случаях, конечно, возможны более проявленные воспалительные процессы со стороны кожи, и даже возникновение лимфаденитов и лимфангитов. На коже конечностей, туловища возникают округлые коричневатые пятна, которые окружены едва видимым воспалительным венчиком, отличаются эксцентрическим ростом. В центре очагов начинается разрешение, которое сопровождается шелушением. Так несколько раз, пока весь очаг не покроется напластовывающимися по типу жабо или черепицы чешуйками. Заболевание протекает весьма настойчиво, имеет хронический характер и способно длиться долго, при отсутствии лечения - десятки лет. Общее состояние организма без отклонений. Лишь у некоторых больных возможна эозинофилия, но она может быть вызвана гельминтозами, которые распространены в жарких странах, или просто проявлением синдрома тропической эозинофилии.

профилактика

Необходимо соблюдение личной гигиены: никогда не ходить босиком в общественных душах и раздевалках, каждый день надевать свежие носки, хорошо проветривать обувь в перерывах между ношением, обязательно принимать душ до и после плавания в бассейне, надевать резиновые тапочки, после выхода из воды.