Что собой представляет аспирационный синдром

Что такое аспирационный синдром? Почему он возникает? Какие симптомы аспирационного синдрома бывают?

Что такое аспирационный синдром

Аспирационный синдром является серьезным осложнением различных заболеваний и медицинских манипуляций, который нередко заканчивается летальным исходом. Аспирационный синдром обычно встречается при сочетании двух главных условий, таких как рвота и регургитация, ротовое и носовое кровотечение и гиперсаливация; нарушение сознания и (или) гортанного рефлекса, замыкающего голосовую щель. Тем не менее, клинические варианты сочетания этих условий очень многообразны: любые коматозные состояния (травма черепа, нарушение мозгового кровообращения, отравления и другие), наркоз, особенно при острой хирургической патологии живота, родах, акушерских и гинекологических операциях, утопление, а также другие случаи.

Факторы, способствующие развитию аспирационного синдрома

Некоторым факторам, которые способствуют возникновению рвоты и регургитации, нередко заканчивающимися аспирационным синдромом, способствуют наличие содержимого в пищеводе и желудке; высокое внутрибрюшное давление при беременности, парезе кишечника; несостоятельность пищеводных и желудочных сфинктеров; повышенная возбудимость рвотного центра.

Аспирация в легкие

Необходимо сказать, что аспирация в легкие опасна механическим препятствием дыханию, а также немедленно возникающим ларинго- и бронхиолоспазмом, а затем развитием пневмонита и пневмонии. При возникновении пневмонита наблюдается поражение интерстициальной ткани (периальвеолярной и перибронхиальной).

Гораздо сложнее и опаснее аспирационный пневмонит, так называемый синдром Мендельсона, который называют также гиперергическим. Чаще всего он развивается у женщин при обезболивании родов или при проведении акушерских операциях под общей анестезией. Чаще всего развитие синдрома связано с такими обстоятельствами, как пища в желудке у роженицы, которую они принимала незадолго до начала родовой деятельности. Гиперергическое течение пневмонита у рожениц связано также с аллергическим фоном, которые создается беременностью, и повышенной кислотностью желудочного сока, так как известно, что чем ниже рН сока, тем тяжелее протекает синдром Мендельсона.

Зачастую аспирационный синдром не ограничивается только повреждением легких, так как в связи с гипоксией присоединяется нарушение реологических свойств крови, которое приводит к гиповолемии, метаболическому ацидозу, синдрому рассеянного внутрисосудистого свертывания. Читайте также: Синдром Мендельсона