Что такое алкогольный абстинентный синдром

Абстинентный алкогольный синдром формируется на фоне уменьшения или прекращения употребления алкоголя (как правило, после запоя). Появление этого синдрома наиболее характерно для алкоголизма, но может развиться у любого человека, который регулярно употребляет алкоголь. В частности, абстинентный синдром нередко появляется у больных, госпитализированных в связи с иными заболеваниями, но систематически выпивавших до госпитализации. Злоупотребление алкоголем большинство таких больных скрывают.

Как проявляется синдром

Выделяются две группы симптомов: ранние (легкие) и поздние (тяжелые). Легкие симптомы появляются в срок от нескольких часов до десяти дней после того, как прекращено употребления алкоголя. В случае возобновления употребления алкоголя эти симптомы нередко исчезают. Тяжелые симптомы возникают через 48-96 часов после того, как прекращено употребления спиртного. Случается, что абстинентным алкогольным синдромом называется лишь самая тяжелая форма - алкогольный делирий, или белая горячка. Но синдром весьма многообразный. Продромальный симптом может быть едва заметным (появляется негативизм и легкая раздражительность). Иногда наблюдают только слуховые галлюцинации, тремор, а алкогольный развернутый делирий не наступает. Зачастую абстинентный алкогольный синдром начинается с крупного эпилептического припадка (в этом случае исключаются другие причины припадка — черепно-мозговая травма, инфекции, в частности, менингит, метаболические причины). Алкогольный делирий в случае неправильного лечения может закончиться смертью; возможность летального исхода при алкогольном делирии – примерно один процент.

Когда нужна госпитализация

В стационары поступают больные, у которых диагностируют симптоматику абстинентного синдрома. В задачи врача приемного отделения входит выявление больных, которые нуждаются в госпитализации, а остальных направляют на амбулаторное лечение. Этот процесс не всегда легок, поскольку течение абстинентного алкогольного синдрома бывает непредсказуемым.

Как больного будут лечить

Процесс лечения должен включать такие компоненты:

• витаминотерапия (всем больным с абстинентным алкогольным синдромом, вне зависимости от наличия симптомов авитаминоза, назначают водорастворимые витамины).
• назначается тиамин, фолиевая кислота, поливитамины.

Показана седативная терапия

Снотворные и транквилизаторы способны уменьшить тягостные ощущения похмелья, снизить риск тяжелого абстинентного синдрома. Терапия этого вида тем эффективней, чем раньше начата. При тяжком поражении печени снотворные и транквилизаторы назначаются с осторожностью. Седативная терапия – лечение индивидуальное, ее цель - подавить симптоматику, добиться легкой сонливости. Препараты вводятся по мере необходимости.