Что такое амилоидоз почек

Это одна из болезней, причины и развитие которой до конца еще не изучены. Амилоидоз может поражать почки, селезенку, пищевод, печень и некоторые другие органы. При этом в процессе участвуют кровеносная, лимфатическая и иммунная системы организма.

Причины появления амилоидоза почек

Амилоидоз или амилоидная дистрофия почек это поражение функции органа в результате нарушения обмена белков в его тканях на клеточном уровне. Амилоиды или гликопротеины – белки, являющиеся одновременно и антителами (иммуноглобулинами), которые в иммунной системе играют важную роль в нейтрализации действия антигенов – чужеродных веществ, таких как вирусы, бактерии. Они находятся в тканевых жидкостях, плазме крови, клеточных мембранах и в обычных условиях выполняют свою защитную функцию. Однако при острых и хронических воспалительных процессах в организме количество антител (амилоидов или гликопротеинов) значительно возрастает, а накопление их в тканях какого-либо органа приводит к нарушению его функции. При амилоидозе происходит замена функциональных тканей белковыми соединениями, ведущая к дистрофии и гибели органа, в данном случае – почек.

Виды амилоидоза почек

Первичный амилоидоз почек имеет наследственное или генетическое происхождение. Амилоидоз почек часто развивается одновременно с сердечно-сосудистыми и инфекционными заболеваниями, в частности, такими болезнями как ревматоидный артрит, эндокардит, сифилис, а также – болезнями, связанными с нарушением обмена веществ и другими. Так называемый, AH-амилоидоз, выявляется у пациентов, которые проходят гемодиализное лечение, при этом почки не выполняют функцию утилизации белка, что приводит к его накоплению в тканях органа. В этих случаях амилоидоз почек считается вторичным заболеванием.

Встречаются разновидности, определяющиеся географическим или этническим фактором, такие как американский, средиземноморский, португальский, финский, но к поражению почек имеет непосредственное отношение английский или нефропатический амилоидоз, для которого характерны проявления крапивницы, лихорадки, глухоты. Старческий амилоидоз развивается в глубоко преклонном возрасте, обычно после девяноста лет, на фоне общего старения организма, сопровождающегося многими заболеваниями. Выделяют также локальный амилоидоз, который наблюдается в опухолевидных образованиях.

Симптомы и клинические проявления амилоидоза почек

При амилоидозе почек отсутствуют значительные болезненные симптомы, заболевание довольно долго находится в скрытой форме, пациент может ощущать небольшую слабость и быструю утомляемость. После скрытого периода проявляются отеки, аритмия, сердечная недостаточность, изменения давления с отклонениями от нормы в сторону повышения либо понижения. Может присоединиться болевой синдром, связанный с тромбозом почечных вен. Развитие и интенсивность проявлений зависит от скорости накопления амилоида в тканях. На этом этапе дисфункция почек проявляется в протеинурии – появлении в моче белков, именно это явно указывает на нарушение функциональной деятельности почек. Следующим шагом должна быть дифференциальная диагностика и необходимые анализы и исследования для последующего лечения амилоидоза почек.