Что такое ановуляторный цикл

Ановуляторным циклом принято называть менструальный цикл, который характеризуется отсутствием овуляции, при этом ритм менструальноподобных кровотечений сохраняются (с интервалом в 24 — 28 дней). Одному или нескольким фолликулам удается достичь стадии зрелости, но в отличие от стандартного (овуляторного) менструального цикла овуляции (с выходом зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость) не случается. Вскоре у таких фолликул начинается обратное развитие (явление атрезии). Как ответ на спад в организме уровня эстрогенных гормонов, появляется напоминающее месячные, кровотечение, которое почти не отличается внешне от обычной менструации.

Когда случается ановуляторный цикл

Чаще всего подобное нарушение можно встретить на стадии полового созревания, во время лактации, пременопаузы. В подобных случаях ановуляторный цикл рассматривается, как вполне физиологическое состояние. У женщин детородного возраста оно способно возникнуть при влиянии неблагоприятных факторов, которые вызывают нарушение функции того или иного звена системы гипоталамус-гипофиз-яичники (к примеру, в случае психических потрясений, при нарушении питания, инфекционном заболевании, хронической интоксикации). Отсутствие овуляции у женщин детородного возраста может стать причиной бесплодия.

Как диагностируют состояние

Диагноз принято устанавливать на основании:

выполнения тестов на функциональную активность яичников;
измерение базальной (ректальной) монофазной температуры;
констатации симптомов выраженных эстрогенных влияний во второй половине цикла;
расширения наружного отверстия канала шейки матки;
наличие в шейке матки прозрачной слизи;
характерных изменений цитологической картины влагалищного содержимого;
анализа результатов гистологического исследования соскобов эндометрия, которые подтверждают отсутствие симптомов секреции в слизистой оболочке матки за два или три дня до предполагаемой менструации.

Симптомы нарушения

Признаком ановуляции, который выявляют при проведении ультразвукового исследования, служит отсутствие доминантного (доминирующего) фолликула при динамическом исследовании яичников. Доминантный фолликул при овуляторном цикле выявляют на пятый или седьмой день цикла в виде жидкостного образования диаметром ориентировочно десять миллиметров и к середине цикла он достигает 22-24 миллиметра. После овуляции данное образование исчезает и позади матки можно увидеть примерно двадцать миллиметров жидкости.

Как лечат болезнь

Ановуляторный цикл, который наблюдают во время лактации, на стадии полового созревания и пременопаузы, лечения не требует. К лечению приходится прибегать женщинам на стадии половой зрелости, в особенности, при бесплодии. Проводить лечение должен врач. Для стимуляции овуляции применяются антиэстрогенные, эстрогенгестагенные, гонадотропные препараты.