Что такое иммунологическое бесплодие

Бывают случаи, когда у абсолютно здоровых супружеских пар беременность так и не наступает. Подобные случаи медики относят к бесплодию неизвестного генеза. Разумеется, причина все-таки есть, однако ее выявление возможно лишь в специализированном учреждении. Подобная ситуация знакома примерно 5-7% пар.

 Бесплодие и нарушение иммунитета

Иногда бесплодие напрямую зависит от нарушений иммунитета. Женские лимфоциты (защитные клетки иммунитета) не должны воспринимать сперматозоиды как инородные тела. Однако в результате нарушений лимфоциты начинают вырабатывать антитела на сперматозоиды, а это препятствует слиянию яйцеклеток и сперматозоидов, потому не происходит оплодотворение. Женский организм просто борется со сперматозоидами, как с вредными микроорганизмами.

Также антиспермальные антитела не только препятствуют зачатию, но и влияют на течение беременности. Так, антигены сперматозоидов стимулируют женские иммунные клетки, а те, в свою очередь, способствуют имплантации эмбриона, а также формированию, да и росту плаценты.

Но наличие в женском организме антиспермальных антител приводит и к самопроизвольному аборту, и к токсикозу беременных, и даже к задержке развития плода.

Нынче проверка организма на наличие антител - одно из основных исследований для определения причин бесплодия.

 Механизмы иммунологического бесплодия

Механизм иммунологического бесплодия зависит от места возникновения иммунных реакций: так, сперматозоиды могут быть атакованы антителами, которые находятся в шеечной слизи, либо во время контакта с яйцеклеткой, либо при приживлении зиготы в матке. Иммунные тела, которые возникают в крови женщины, могут оказывать негативное влияние, как на сперматозоиды, так и на зиготу, а впоследствии, на плод. Сегодня известно, что значение имеет иммобилизация спермы в слизи шейки матки из-за связи с антителами, это и становится причиной бесплодия.

Такой вид бесплодия, как иммунологический, встречается редко, но может иметь место в сочетании с прочими факторами. Зачастую оно обусловлено наличием антител к сперматозоидам и у мужчин, и у женщин.

 Методы диагностики иммунологического бесплодия

К методам диагностики иммунологического бесплодия относится анализ крови на наличие антител к сперматозоидам, MAR-тест, согласно которому определяется количество сперматозоидов, которые покрыты аутоантителами.

 Способы лечения иммунологического бесплодия

При лечении иммунологического бесплодия используется терапия, суть которой в выведении из организма антител, но она не только малоэффективна, но и длительна (до полугода), а это для бесплодной пары бывает неприемлемо. Итак, наиболее частый и самый эффективный способ лечения — инсеминация спермой после ее необходимой подготовки.

Проблема в том, что лечение иммунологического бесплодия разработано недостаточно, применяются глюкокортикоидные препараты, которые обладают противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами, а также используется метод инсеминации спермой, которая вводится непосредственно в матку, минуя шейку.