Что такое острый живот в гинекологии

Острый живот представляет собой клинический симптоматический комплекс, который развивается в случае повреждения и остром заболевании органов брюшной полости, забрюшинного пространства. Это состояние угрожает жизни и нуждается в неотложной медицинской помощи. Под этим термином принято понимать собирательное определение, объединяющее группу болезней, которые различны по патогенезу и этиологическому признаку. Несмотря на наличие всевозможных причин, симптоматика острого живота в гинекологии предполагает наличие общей черты - неожиданное появление болей среди полного здоровья. Боль чаще всего развивается внизу живота, она постепенно усиливается, распространяется по всему животу. Боль может быть настолько сильной, что вызывает обморок. Появляются рвота, тошнота, нарушается отхождение кишечных газов и кала, раздражена брюшина.

Боль может быть настолько сильной, что вызывает обморок

Болезни, которые проявляются под маской острого живота

У гинекологических больных чаще всего острый живот появляется вследствие таких заболеваний:

• апоплексия яичника;
• внематочная беременность;
• перекрут ножки кистомы яичника;
• гнойное воспаление придатков;
• общий перитонит вследствие генерализации воспаления в брюшной полости;
• пельвиоперитонит (тазовый перитонит).

Что такое внематочная беременность

При внематочной беременности развивается плодное яйцо в маточной трубе, в маточном роге, в яичнике, в брюшной полости. Сначала беременность проявляется, как нормальная - с отсутствием менструаций, изменением вкуса. Но к пятой- седьмой неделе развитие беременности прерывается. Случается разрыв трубы, неожиданно появляется резкая сильная боль в животе с иррадиацией вниз или вверх, в зону наружных половых органов или в прямую кишку. Больные жалуются на обморочное состояние, головокружение, снижение артериального давления, резкую бледность, учащение пульса, холодность кожных покровов. Быстро нарастают симптомы внутреннего кровотечения, раздражения брюшины.

Какая помощь необходима

Неожиданно появляется боль в животе среди полного здоровья

Меры неотложной помощи заключены в проведении немедленной экстренной госпитализации на носилках в гинекологическое отделение. Проводится противошоковая терапия по жизненным показаниям.

Острый живот при апоплексии яичника

Апоплексия яичника (инфаркт, разрыв, гематома яичника) по своему клиническому течению напоминает внематочную беременность. Данному состоянию также свойственны симптомы внутреннего кровотечения. Помощь нужно оказать аналогичную.

Диагноз ставит врач

У больных с признаками острого живота определить точный диагноз бывает сложно. У женщин детородного возраста всегда предполагают вероятность гинекологических заболеваний. Но не стоит забывать, что подобными симптомами проявляются и многие хирургические болезни. Нельзя исключить возможности их сочетаний. Так что врачи стараются всегда соблюдать принцип гипердиагностики. В сомнительном случае больную госпитализируют на носилках в многопрофильный стационар для проведения совместной консультации гинеколога и хирурга. В случае необходимости проводится посиндромная терапия - по жизненным показаниям. Читайте также: Что означает «острый живот» для женщины