Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматомиозит (от лат. dermat - кожа) – это системное заболевание, при котором воспаляется гладкая и скелетная мускулатура и кожа. Дерматомиозит (полимиозит) – заболевание встречается крайне редко, по данным болеют 5 людей на 1 млн. населения в год. Заболевание у женщин встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Заболевают обычно дети до 15 лет и люди зрелого возраста 50-60 лет. На сегодняшний день, причина возникновения полимиозита не установлена. У некоторых больных есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Заболевание может развиваться после перенесенных болезней: гриппа, краснухи, лишая, вирусных инфекций. Диагностика заключается в обнаружении воспалительных инфильтратов, которые состоят из лимфоцитов и гистиоцитов. Они локализуются в соединительной ткани, вокруг сосудов.

лечение

Лечение полимиозита: используют препараты первого ряда ГКС , которые обладают высокой противовоспалительной активностью. Назначают:

• преднизолон
• азатиоприн
• аминохинолиновые препараты

Противопоказано прием триамницилона, так как он сам может вызвать миопатию. Лечебные дозы преднизола высокие, по этому могут возникать побочные эффекты:

• инфекционные осложнения
• кардиомиопатия
• остеопения
• психозы
• гипертензия
• лихорадка
• ознобы

симптоматика

Симптомы полимиозита:

• слабость в мышцах
• пораженные мышцы увеличиваются
• поражаются мышцы мягкого неба, глотки, гортани
• нарушается дыхание
• пневмония
• кальциноз в мышцах и подкожной клетчатке
• синдром Рейно (чувствительность к охлаждению и волнениям)
• тахикардия
• анорексия
• боли в животе
• гипотония верхней трети пищевода
• повышенная температура
• язвенный стоматит
• ретинит
• иловая окраска кожи лица
• синдром Готтрона

Возникают различные поражения кожи:

• эритемы
• высыпания
• гипер и депигментация
• гиперкератоз
• зуд
• гиперемия основания ногтевого ложа
• подушечка пальцев краснее и трескается

Пациент не сможет самостоятельность садится, поднимать конечности, поворачивать голову, постепенно становится обездвиженным.