Альдостерома

Альдостерома – это опухоль, которая исходит из клеток клубочковой зоны коры надпочечников, она приводит к развитию синдрома первичного гиперальдостеронизма - синдрома Конна. Доброкачественные опухоли надпочечников (аденомы) есть основной причиной первичного гиперальдостеронизма, составляет 70-85 % наблюдений. Меньше чем в 5 % случаев опухоли могут быть злокачественными (альдостеромы). Существуют также причины развития первичной гиперальдостеронии, которая описывается двустороннюю или одностороннюю гиперплазию коркового вещества надпочечников (диффузную, диффузноузловую) - 25-30 %, глюкокортикоидподавляемый первичный гиперальдостеронизм, альдостеронпродуцирующие опухоли вненадпочечниковой локализации (щитовидной железы, яичников и др.), встречающиеся довольно редко. Болезнь обычно возникает в возрасте 30-50 лет, в соотношении мужчин и женщин 1:3. Среди всех людей, которые страдают артериальной гипертензией, около1,5-2 % исследований имеют первичный гиперальдостеронизм. Патогенез заболевания заключается в изменении разных органов и систем, которые обусловлены повышенной продукцией альдостерона.

лечение

Лечением является: При альдостеронпродуцирующей опухоли рекомендуется адреналэктомия (удаление опухоли с пораженным дпочечником). Обычно применяют консервативную терапию (верошпирон, препараты калия, антигипертензивные средства). Если же у больного диффузно-узловая гиперплазия и значительное повышение функциональной активности одного то односторонняя адреналэктомия. После того как удалена альдостерома примерно у 70 % больных артериальное давление становится нормальным, еще у 20-25 % сохраняется умеренная гипертензия которая, легко коррегируется в консервативной терапией. Намного негативнее результаты при хирургическом лечении и при диффузно-узловой гиперплазии коры надпочечников.

симптоматика

Выделяют след ующие симптомы: В клинике болезнь может быть объединена тремя основными синдромами:

• сердечно-сосудистым,
• нервно-мышечным,
• почечным.

Сердечно-сосудистый синдром:

• стойкая артериальная гипертензия,
• головные боли,
• изменение глазного дна,
• гипертрофия миокарда левого желудочка,
• дистрофией миокарда,
• повышенная чувствительность сосудистых рецепторов к воздействию прессорных факторов.

Нервно-мышечный синдром:

• мышечная слабость,
• судороги,
• внутриклеточный ацидозо,
• дистрофия мышечной ткани и нервных волокон.

Почечный синдром:

• жажда,
• полиурия,
• никтурия,
• изогипостенурия,
• щелочная реакцией мочи.

Бессимптомные формы встречаются в 6-10 % наблюдений.

Записаться на консультацию онлайн

Берая Дженети Юрьевна

Бьень Светлана Владимировна

Раковчен Николай Савельевич