Анемия беременных

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Анемия беременных - это состояние организма человека, которое вызвано снижением уровня гемоглобина, а также при уменьшении количества эритроцитов, в следствии чего появляется патологическая форма, изменяется витаминный баланс, количество микроэлементов и ферментов. Причиной анемии есть количество концентрации гемоглобина - менее 120 г/л, а во время беременности - менее 110 г/л. Анемия беременных в 90 % случаев является железодефицитной. Железодефицитная анемия - это клинико-гематологический синдром, который появляется из-за нарушения синтеза гемоглобина и в следствии различных физиологических и патологических процессов недостатка железа. В конце беременности из-за недостатка железа у женщин развивается железодефицитная анемия. При железодефицитной анемии нарушается:

качество жизни женщин,
падает их уровень работоспособности,
возникают функциональные расстройства со стороны многих органов и систем.

У беременных при дефиците железа возрастает риск развития осложнений в родах, а это может привести к обнаружению дефицита железа у плода. Существуют следующие типы анемии:

хроническая железодефицитная анемия III-IV степени,
гемолитическая анемия,
анемия при гипо- и аплазии костного мозга,
лейкозы,
болезнь Верльгофа с частыми обострениями.

Выделяют такие основные факторы развития железодефицитной анемии. Алиментарный фактор: Недостаточное количество железа в организме. Отягощенный соматический анамнез:

хронические заболевания внутренних органов (ревматизм, пороки сердца, пиелонефрит, гепатит);
заболевания печени;
хронические заболевания инфекционного характера;
анемия в анамнезе;
гастрогенный и энтерогенный факторы;
желудочно-кишечные кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое, дивертикулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите, глистной инвазии;
наличие заболеваний, проявляющихся хроническими носовыми кровотечениями (тромбоцитопатии, тромбоцитопеническая пурпура).

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез:

менометроррагии;
многорожавшие женщины;
наличие кровотечения в предыдущих родах.

лечение

Лечение Анемии беременных: Употребление железа, которое содержится в мясных продуктах. Содержащееся в них железо в виде гема всасывается в организме человека в количестве 25-30 %. Всасывание железа из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) составляет 10-15 %, из растительных продуктов - всего 3- 5%. В первую половину беременности рекомендуется суточный рацион, состоящий из ПО г белков, 80 г жиров и 350-400 г углеводов. Общая энергетическая ценность должна составлять 2600-2800 ккал. Во вторую половину беременности количество белков должно быть увеличено до 125 г, жиров - до 70-90 г, углеводов - до 400-420 г, калорийность питания составляет в этом случае 2900- 3050 кал. Из белковых продуктов рекомендуются говядина, бычья печень, язык, печень и сердце, птица, яйца и коровье молоко. Жиры содержатся в сыре, твороге, сметане, сливках.

симптоматика

Симптомы анемии у беременных:

преждевременное излитие околоплодных вод,
слабость родовой деятельности,
преждевременная отслойка плаценты,
атоническое и гипотоническое кровотечение,
ДВС-синдром и коагулопатические кровотечения,
гнойно-септические заболевания,
гипогалактия,
антенатальная и интранатальная гипоксия плода.

Особенности течения беременности при анемии:

угроза прерывания беременности (20- 42%),
ранний токсикоз (29 %),
гестоз (40 %),
артериальная гипотония (40 %),
преждевременная отслойка плаценты (25- 35 %),
фетоплацентарная недостаточность, синдром задержки развития плода (25 %),
преждевременные роды (11-42 %).

профилактика

Профилактика анемии беременных: Для проведения эффективной профилактики анемии ежедневная доза составляет 60 мг элементарного железа и 250 мкг фолиевой кислоты. В случае лечения уже имеющейся анемии эту дозу необходимо удвоить. Предпочтительным является использование комбинированных пероральных препаратов железа и фолиевой кислоты с пролонгированным высвобождением железа.