Ангионевротический отек Квинке (oedema angioneuroticum Quincke) – это болезнь, которая характеризируется острым развитием, которое ограничено глубоким отеком кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек, может спонтанно исчезать и иногда имеет рецидивирующий характер. В развития ангионевротического отека Квинке заложена аллергическая реакция быстрого типа, которое находится под влиянием биологически активных веществ (гистамин, серотонин, гепарин). Они могут выделятся аллергии в предварительно сенсибилизированном организме, в это время повышается проницаемость микрососудов что влечет за сбой отек тканей. Отек Квинке часто похож на крапивницу, потому что эти заболевания имеют общий патогенез. Причиной отека может стать воздействие:
- пищевые аллергены,
- лекарственные аллергены,
- сульфаниламиды,
- антибиотики,
- ацетилсалициловая кислота,
- бромиды,
- косметические средства,
- запахи,
- повышенная чувствительность к холоду.
- наследственность,
- повышенная возбудимость вегетативной нервной системы,
- хроническая инфекция,
- заболевание желудочнокишечного тракта.
лечение
При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном (в тех случаях, когда это возможно). Применяют антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен, кларитин, фенкарол и др.) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках 2-3 раза в день. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов. При отеке гортани дополнительно внутримышечно вводят 25 мг преднизолона гемисукцината. По показаниям больного госпитализируют в ЛОР-отделение или под наблюдение хирурга в связи с возможной необходимостью проведения трахеостомии. В тяжелых случаях отека Квинке, когда происходит снижение артериального давления, подкожно вводят 0,1-0,5 мл 0,1 % раствора адреналина.
симптоматика
Симптомы ангионевротического отека Квинке:
- отек на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани,
- асфиксия,
- затрудненное дыхание,
- афония,
- синюшность языка,
- поражение головного мозга и мозговых оболочек,
- неврологические нарушения,
- эпилептические приступы,
- афазия,
- гемиплегия.
Отек возникает неожиданно, течение нескольких минут, иногда медленнее, на различных участках тела или слизистой оболочки рта развивается выраженный ограниченный отек (цвет кожи или слизистой оболочки рта не меняется). Отек Квинке может держаться в течение нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но в дальнейшем может периодически рецидивировать.
профилактика
Предотвращение рецидива отека Квинке достигается предупреждением контакта с вызвавшим его аллергеном.