Аномалии почек

Аномалиями почек называют врожденное отклонение в положении, количестве, структуре и взаимоотношении почек. Принято различать несколько вероятных анатомических аномалий. Аплазия (явление агенезии) почки – с врожденным отсутствием соответствующей половины мочепузырного треугольника или, как вариант, одного из устьев мочеточника. В клиническом плане аплазия почки способна никак не проявляться, пока не заболела единственная почка. Диагноз принято ставить на данных хромоцистоскопии, при проведении экскреторной урографии, а также почечной ангиографии, что позволяет устанавливать отсутствие функций одной из почек. При гипоплазии почки диагностируют врожденное уменьшение почки при сохранении ее функции. Диагноз принято устанавливать на основе экскреторной урографии и анализа почечной ангиографии. При проведении последнего исследования приходится дифференцировать гипоплазию от явления пиелонефритически сморщенной почки. Вариант удвоения почки считают наиболее частой аномалией. В случае полного удвоении в каждой из половинок почки появляется отдельная чашечная лоханочная система, причем, в нижнем секторе она может быть развита нормально, а в верхнем - недоразвитой. От каждой из лоханок отходит по мочеточнику, которые открываются в мочевом пузыре с помощью двух устьев или сливаются в один на некотором уровне. Для проведения диагностики проводится:

• ультразвуковое исследование почек;
• выделительная урография;
• обзорная урография;
• компьютерная томография;
• сцинтиграфия;
• магнитно резонансное обследование.

лечение

Не осложненные формы аномалий почек в излечении не нуждаются. В случае осложнения воспалением, уретерогидронефрозом, мочекаменной болезнью, проводят оперативное лечение.

симптоматика

Клинические проявления находятся в зависимости от появившегося патологического процесса (гидронефроза, нефролитиаза).