Аномалия Арнольда-Киари

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Синдромом Арнольда-Киари называют аномалию развития головного мозга, при которой отдел черепа, где содержится мозжечок, бывает чересчур маленьким или он деформирован из-за чего сдавливается мозг. Происходит смещение нижней части мозжечка или миндалины в верхнюю часть позвоночного канала. При педиатрической форме - синдроме Арнольда-Киари третьего типа – явление принято ассоциировать с миеломенингоцеле (грыжей спинного мозга и грыжей мозговых оболочек). При взрослой форме - синдроме Киари первого типа – состояние развивается ввиду недостаточно большой задней части черепа. Когда случается вдавливание мозжечка в верхнюю часть позвоночного канала, это может препятствовать ситуации с нормальным оттоком ликвора, который стоит на защите головного и спинного мозга. Состояние нарушения циркуляции ликвора способно привести к блокаде сигналов, которые передаются от головного мозга к нижележащим органам. В случае давления мозжечка на спинной мозг или нижний отрезок ствола мозга может появится сирингомиелия. Диагноз принято устанавливать по результатам магнитно-резонансной томографии. В случае необходимости приходится выполнять компьютерную томографию с трехмерной реконструкцией затылочной кости, а также шейных позвонков.

лечение

Лечат аномалию Арнольда-Киари в зависимости от степени тяжести и состояния пациента. В случае отсутствия симптомов врач назначаеть вам в качестве лечения только наблюдение с регулярными осмотрами. В случае, когда первичными симптомами бывает головная боль или прочие виды боли, врач рекомендует обезболивающие средства. Некоторым больным облегчение приносит прием противовоспалительных препаратов. Это способно предотвратить или отсрочить проведение операции.

симптоматика

В случае аномалии Арнольда-Киари принято наблюдать два-три или больше из названных симптомов:

шаткость (способна усиливаться в случае поворота головы),
головокружение
шум (гул, звон, шипение, свист) в одном или обоих ушах (может становится сильнее при повороте головы);
головные боли, которые связаны с повышением внутричерепного давления (сильней утром) или при повышении тонуса мышц шеи (болевая точка под затылком);
нистагм (явление непроизвольного подергивания глазных яблок).

В самых тяжелых случаях бывает возможным следующее:

двоение,
преходящая слепота,
иные зрительные расстройства (могут появиться при повороте головы);
тремор ног, рук, расстройств координации движений;
снижение чувствительности части лица, конечностей, части туловища;
слабость в мускулатуре части туловища, части лица, одной или нескольких конечностей;
затрудненное или непроизвольное мочеиспускание;
потеря сознания (провоцируется поворотом головы).

В тяжелом случае нельзя исключить развитие состояний, которые угрожают инфарктом спинного и головного мозга.