Аномалия развития носа

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Аномалия развития носа – это заболевания связанные с врожденными пороками и аномалиями развития наружного носа и его полости. Разделяют на 3 группы:

агенезия;

гипогенезия: наружного носа (тотальная частичная - одной половины носа, носовых отверстий, крыльных хрящей - слабость крыльев носа); внутриносовых структур (носовых раковин, естественных отверстий, околоносовых пазух);

гипергенезия: наружного носа (тотальная, частичная - кончика носа, длинный нос, высокий нос); внутриносовых структур (носовых раковин, большого решетчатого пузырька - bulla ethmoidalis, крюч-ковидного отростка, перегородки носа);

дисгенезия: наружного носа (горбатый нос, косоносость, боковой хобот носа: одно- и двусторонний).

Персистенция:

наружного носа: срединная расщелина носа (полная, частичная), боковая расщелина носа (полная, частичная), раздвоение кончика носа, дермоидная киста, свищ носа.
внутриносовых структур: раздвоение носовых раковин, двойные носовые раковины, врожденная атрезия хоан.

Дистопия:

буллезная средняя носовая раковина.
придаток перегородки носа.
атипичное расположение выводного отверстия носослезного канала.

Из-за влияния разных эндо- и экзогенных воздействий на развитие плода в утробе нарушается процесс формирования носа. Лицевые кости могут срастаться неполно или вообще не срастаются. В случае незаращения эмбриональных щелей может формироваться врожденные свищи и кисты спинки носа. Когда несращиваются две пластинки передней части носовой перегородки на верхней части носа возникает углубление, которое разъединяет перегородку носа. Атрезия хоан появляется на 6-й и 12-й недели, из-за сближения и сращения заднего края сошника с задними концами носовых раковин. Называют таки версии возникает атрезия:

внутриматочная - частичная гиперплазия раковин,
избыточное разрастание вертикальной пластинки небной кости,
гипоплазия всей области хоан и глотки.

Заращение хоан может быть одно- и двусторонним; частичным или полным; перепончатым, хрящевым, костным или смешанным.

лечение

Лечение аномалий развития носа: Рекомендовано хирургическое лечение. Частичная гипергенезия кончика носа устраняется путем косметической коррекции. В случае щелевидных дефектов дна полости носа при расщеплении твердого и мягкого неба у детей с «волчьей пастью» показана пластика неба для восстановления возможности питания и предотвращения дальнейшего углубления расщелины твердого неба. При несвоевременном выполнении операции деформации неба и носа прогрессируют, резко нарушаются речь и развитие альвеолярного отростка верхней челюсти. Срок оперативного вмешательства в каждом случае определяется индивидуально. Свищи и кисты подлежат хирургическому лечению по независимо от возраста ребенка. Хирургическому иссечению свищей и кист должна предшествовать фистулография. При фронтобазальной локализации врожденных свищей спинки носа, сообщающихся с передней черепной ямкой, операция производится с участием нейрохирурга. Лечение при атрезии хоан исключительно хирургическое. При врожденной двусторонней атрезии хоан показано срочное хирургическое вмешательство для восстановления проходимости хоан и акта сосания.