Ановуляторным циклом называют менструальный цикл без явлений овуляции и формирования желтого тела. При этом сохраняется регулярность кровотечений. Встречают данное нарушение на этапе становления менструального цикла (менархе), во время климакса и иногда в детородном возрасте. Ановуляторность цикли обусловлена недостаточным уровнем гонадотропной стимуляции яичников, а также порой повышенной продукцией пролактина гипофизом. Диагноз приходится ставить на основании тестов функциональной диагностики. Отличается наличие:
- монофазной базальной температуры,
- позитивного симптома зрачка.
В случае гистологического исследования соскоба эндометрия, который произведен за два или три дня до менструального кровотечения, отсутствуют симптомы секреции. В моче определяют низкое содержание прегнандиола (меньше одного мг/сутки).
лечение
Для излечения состояния используется циклическая гормонотерапия (добавляют в середине цикла хориогонина по полторы тысячи единиц с одиннадцатого по четырнадцатый день цикла). Назначают также прогестерон (или его аналог) на втором этапе цикла: прогестерон по одному миллилитру однопроцентного раствора каждый день внутримышечно за восемь дней до кровотечения, а также препарат норколут по одной таблетке на протяжении восьми дней. Для индукции овуляции используется клостильбегид. Явление гиперпролактинемии принято лечить парлоделом.
симптоматика
К симптомам ановуляторного цикла относят:
- менструальный цикл без овуляции,
- отсутствует формирование желтого тела.