Апатией травматического типа принято называть – комплекс психических и неврологических нарушений, которые возникают на поздней или отдаленной стадии черепно-мозговой травмы. Данное состояние обусловлено дегенеративным, дистрофическим, атрофическим и рубцовым изменением мозговой ткани, связанной с травмой. Травматическая энцефалопатия наряду с явлениями психопатизацим чаще всего формируется у лиц с патологическими чертами характера в преморбиде (до заболевания). Это выражается в истерической форме поведения и эксплозивной (взрывчатой) реакции.
лечение
Больным, страдающих от травматической апатии нужен щадящий режим. Периодически назначаются дегидратационная и общеукрепляющая терапия и ноотропы. В случае повышенной возбудимости дают:
- нейролептики,
- транквилизаторы,
- феназепан,
- сибазон.
При появлении вялости и апатии показаны стимулирующие средства типа сиднокарба, настойки лимонника, элеутерококка.
симптоматика
Травматический тип астении проявляется в симптомах:
- слабости,
- повышенной утомляемости,
- снижения работоспособности.
Эти явления сочетаются:
- с раздражительностью,
- слабодушием (плачем при самом незначительном волнении),
- гиперестезией (болезненной реакцией на сравнительно несильные раздражители – звуки, свет),
- с эмоциональной лабильностью,
Больным бывают свойственны наличие бурных непродолжительных вспышек раздражения по незначительному поводу с последующим раскаянием и слезами. Вегетативные и вестибулярные расстройства (головокружение, головная боль), нарушение сна способны дополнить клиническую картину. К внешним неблагоприятным воздействиям относят жару, поездку в транспорте, соматические заболевания и психические травмы, которые ухудшают состояние больных. Травматическая апатия выглядит, как крайняя степень астении с пассивностью, замедленностью движений, вялостью, малой восприимчивостью к появлению внешних впечатлений. Побуждение к деятельности резко снижено. Пациенты много лежат. Интересы ограничиваются элементарными жизненными потребностями. Сравнительно редкими бывают отдаленные последствия травмы в виде галлюцинаторных бредовых и аффективных психозов (явление травматических психозов).