Болезнь Бехтерева – это заболевание имеет хронический характер, характеризируется системным воспалением суставов, а точнее позвоночника, приводит к ограничению движений из-за анкилозирования апофизальных суставов, при этом формируются синдесмофиты и кальцификации спинальных связок. Молодые мужчины болеют чаще, чем женщины, примерно в возрасте с 15-30 лет. В начале заболевания страдают крестцовоподвздошные сочленения, позже межпозвонковые и ребернопозвонковые суставы, в которых развилось хроническое воспаление синовиальной оболочки. Соединительная ткань становится более чувствительной, а межпозвоночные ткани постепенно разрушаются. Существует предположение участия иммунных механизмов в патогенезе болезни Бехтерева. Но это сведение еще не подтверждено. Еще одним фактором возникновения заболевания считается появление вещества, которое приводит к дифференциации клеток соединяющих ткани и из-за метаплазии хрящевых и костных клетках.
лечение
Методы лечения болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита): Во-первых:
- снятие боли и воспалительные реакции,
- предупреждение или уменьшение тугоподвижности или деформации позвоночника.
Лечение - систематическое, длительное и имеет адекватную активность и тяжесть. Больные помещаются в диспансер, а в период обострении госпитализируются в стационар. Для лечения используют противовоспалительные средства пиразолонового ряда:
- бутадион,
- реопирин,
- пирабутол.
Внутрь по таблетке 3-4 раза в день или внутримышечно в острый период болезни. Однако при длительном назначении препаратов пиразолонового ряда проявляется их побочное действие:
- лейкопения,
- гематурия,
- тошнота,
- рвота,
- боли в области желудка.
Поэтому их рекомендуется применять не более 2 нед, переходя затем на производные индола (индометацин, индоцид, метиндол) внутрь по 50 мг 3-4 раза в день, или в виде свечей по 50 мг раза в день, или одну свечу 100 мг в день. В последнем случае исключается раздражающее действие этих средств на желудок. С успехом применяют также вольтарен, бруфен и другие противовоспалительные препараты.
симптоматика
Называют такие симптомы Болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита):
- периодические боли (артралгии) в суставах,
- возникновение артрита,
- боли в поясничнокрестцовой области,
- поражение глаз (ирит, иридоциклит).
Болезнь Бехтерева характеризуется тупой затяжной болью в пояснично-крестцовой области. Она возникает в начале болезни в виде кризов, длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, боль становится очень сильной во второй половине ночи. Ее еще называют "воспалительным ритмом боли", от которой больной просыпается обычно между тремя и пятью часами утра.