Чесотка - это паразитарное заболевание кожи, которое очень широко распространено во всем мире. Чесотка вызывается клещом Sarcoptes scabiei (клещ чесоточный). По внешнему виду паразит похож на черепаху, имеет прочный защитный панцирь и сплющенное в переднезаднем направлении туловище. Чесоточным клещам присущ половой диморфизм, т. е. представители разных полов обладают определенными, довольно значительными различиями во внешнем строении. Заболевание формируется при попадании на кожу человека клещей рода Sarcopte. Основная часть жизни чесоточных клещей проходит в коже хозяина, и только на незначительное время расселения клещи выходят на ее поверхность. Конкретным суточным ритмом активности самки чесоточного клеща поясняется усиление зуда во второй половине суток, большая вероятность заражения вечером и ночью при прямом контакте, а также увеличение действенности противочесоточных лекарственных препаратов при назначении их на ночь. Выделяют такие разновидности чесотки:
- чесотка без чесоточных ходов;
- типичная;
- норвежская чесотка;
- осложненная чесотка;
- чесотка "чистоплотных", или чесотка "инкогнито";
- псевдосаркоптоз;
- скабиозная лимфоплазия кожи.
Наиболее часто наблюдается типичная форма заболевания.
лечение
Лечение заболевания обращено в первую очередь на истребление возбудителя - чесоточного клеща. На территории стран СНГ самыми распространёнными считаются серная мазь, спрегаль, бензилбензоат, перметрин; за рубежом применяют также линдан и кротамитон.
симптоматика
Течение чесотки характеризуется порядком характерных симптомов. Первыми приметами, которые можно увидеть невооруженным глазом, считаются зуд и кожные высыпания. Зуд - довольно типичный симптом, из-за которого и появилось название заболевания. Именно зуд считается основной жалобой больных. При этом симптом субъективен, основан на ощущениях больных, и его оценка проводится исходя из данных опроса больных. Степень и время возникновения зуда строго индивидуальны. Наблюдаются случаи, когда на фоне высокого количества чесоточных ходов больные совсем не жаловались на зуд. Но в основном встречается все-таки чесотка с активным зудом, который иногда даже нарушает сон. Основной причиной появления зуда является иммунная реакция организма человека на возбудителя и продукты его жизнедеятельности (секреты желез, размещённых в околоротовой области, в яйцекладе, фекалии). Также признаком заболевания являются высыпания, так как вид высыпаний напрямую зависит от характерной деятельности чесоточного клеща. Главными элементами высыпаний считаются чесоточные ходы. В районе размещения хода могут также образовываться:
- узелковые формирования и пузыри
- трещины
- пустулы
- корочки разной формы
- эрозии с небольшим капиллярным кровотечением
Также свойственно наличие расчёсов на месте образования чесоточных ходов, а иногда и по всему телу.
профилактика
Важнейшим критерием профилактики чесотки считается своевременное определение очагов заболевания, их ликвидация и синхронное лечение всех больных. Огромную роль в профилактике чесотки играет соблюдение правил личной гигиены: опрятность, своевременное мытье и другие навыки чистоплотности.